诊断:根据病史,临床表现及实验室检查,重症狼疮急症诊断并不困难,尤其是在育龄妇女出现不明原因的高热、极度衰竭、剧烈腹痛、严重贫血、肾功能衰竭、心肺脑等多器官受累者,应高度怀疑SLE。目前SLE的诊断主要是根据1997年美国风湿病协会的修正分类标准,只要具备下列11项表现中的四项或以上(可以同时出现,也可先后出现),排除了肿瘤、感染和其他结缔组织病后即可作出。
1.Malar rash。
2.Discoid rash。
3.光敏感。
4.口腔溃疡。
5.关节炎:非侵蚀性关节炎。
6.浆膜炎:胸膜炎或心包炎。
7.肾脏异常:蛋白尿或管型。
8.神经系统异常:癫痫或精神病。
9.血液系统异常:溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。
10.免疫系统异常:抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中各具备一项阳性)。
11.抗核抗体。
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