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老年脊髓肿瘤 (老年脊髓肿瘤,脊髓肿瘤)

老年脊髓肿瘤的诊断

  1.诊断要点:出现脊髓压迫症状。老年人反应迟钝,定向力差,往往不能确切提供病史和配合检查。一股病变节段以下可见深、浅反射迟钝。有少数病人可能有其他系统的恶性肿瘤。借助于脊柱x线平片、CT、MRI检查。综合分析后进行诊断。

  2.鉴别诊断:

  2.1.脊膜瘤、神经鞘瘤等髓外硬脊膜内肿瘤:表现为髓外硬脊膜内肿瘤的临床症状,早期有神经根痛,可出现脊髓半切综合征,以后发展为脊髓横断损伤,发病较缓慢,呈进行性加重。放射学检查表现为髓外硬脊膜内肿瘤特征。

  2.2.转移瘤:起病较急、发展快,常有病变局部疼痛,压痛明显。若有身体其他部位的恶性肿瘤病史或发现原发灶,更应考虑脊髓转移。放射学辅助检查可提示椎体、椎弓根等破坏和肿瘤征象。

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