分娩的症状_分娩的症状是什么

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分娩的症状

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　　临产开始的标志为孕妇出现规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5—6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制临产。

　　1.第一产程：

　　又称宫颈扩张期，指临产开始至宫口完全扩张，即开全为止。初产妇的宫颈较紧，需11～12小时;经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需6—8小时。

　　1.1.规律下腹痛

　　产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，习称“阵痛”。开始时宫缩持续时间较短(约30秒)且弱，间歇期较长(5—6分钟)。随产程进展，持续时间渐长(50～60秒)且强度增加，间歇期渐短(2—3分钟)。当宫口近开全时，宫缩持续时间可达1分钟或更长，间歇期仅1～2分钟。

　　1.2.阴道流水

　　胎膜破裂，简称破膜，胎儿先露部衔接后，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水，称为前羊水，约100ml，形成的前羊水囊称为胎胞，宫缩时胎胞楔入宫颈管内，有助于扩张宫口。当羊膜腔内压力增加到一定程度时。胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口近开全时。

　　2.第二产程：

　　又称胎儿娩出期，从宫口完全扩张到胎儿娩出的全过程。初产妇需l～2小时。不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。

　　2.1.症状

　　2.1.1.规律下腹痛：破膜后，下腹痛常暂时停止，产妇略感舒适，随后重现下腹痛且较前增强，每次持续1分钟或更长，间歇l～2分钟。

　　2.1.2.排便感：当胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织时，产妇有排便感，不自主地向下屏气。随产程进展，会阴体渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。

　　2.2.体征

　　2.2.1.胎头拨露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩同阴道内。

　　2.2.2.胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。

　　2.2.3.胎头着冠后，会阴极度扩张，产程继续发展，胎头枕骨于耻骨弓下露出，出现仰伸动作，胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后，接着出现胎头复位及外旋转，随后前肩和后肩也相继娩出，胎体很快顺利娩出，此时羊水随之桶出。

　　3.第三产程：

　　又称胎盘娩出期，指从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5～15分钟，不应超过30分钟。

　　产妇表现为轻松感，数分钟后出现下腹痛。根据剥离开始部位和排出方式，胎盘娩出方式有以下两种。

　　3.1.胎儿面娩出式：多见，胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘胎儿面先排出，随后见少量阴道流血。

　　3.2.母体面娩出式：少见，胎盘从边缘开始剥离，血液沿剥离面流出，其特点是胎盘母体面先排出，胎盘排出前先有较多量阴道流血。

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