伤寒的治疗方法_伤寒怎么办可以治好吗_伤寒用药

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伤寒的治疗

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　　伤寒的治疗概要：

　　伤寒可针对病原体治疗，隔离至临床症状消失。应给予易消化、少纤维的营养丰富的食物。高热时可用冰敷和酒精拭浴，不宜用大量退热剂以免发生虚脱。并发症应予积极处理。也可通过慢性带菌者的治疗。

　　伤寒的详细治疗：

　　　　【治疗】

　　1.针对病原体治疗：

　　1.1.氯霉素：疗效确切，改善了预后;但也会导致复发率上升，骨髓抑制，疗程2～3周。

　　1.2.喹诺酮类：耐药患者可使用喹诺酮类如氧氟沙星、环丙氟哌酸、氟哌酸等。

　　1.3.头孢菌素：特别是第三代的头孢三嗪、头孢哌酮、头孢他定在组织、体液及胆汁中的浓度高。仅用于病情严重、有并发症、其他药物无效者，不作为首选药物。

　　2.一般治疗及对症治疗：

　　2.1.隔离至临床症状消失后复查2次粪便培养连续阴性为止。

　　2.2.护理：卧床休息，保持大便通畅。注意粪便变化及腹部情况，严格执行隔离消毒制度，避免交叉感染。

　　2.3.饮食：应给予易消化、少纤维的营养丰富的食物。发热期给予流质或半流质.多进水分，给予葡萄糖液维持足够热最[每口7000kJ(1600kcal)左右]和水、电解质平衡。体温下降后可改为无渣半流质;恢复期可进食无渣软饭，逐渐恢复到正常饮食。恢复期病人食欲亢进，但此时肠道未痊愈，如饮食不当，有诱发肠出血、肠穿孔的危险。

　　2.4.肾上腺皮质激素：用于严重毒血症，可短程使用地塞米松。

　　2.5.对症治疗包括：高热时可用冰敷和酒精拭浴，不宜用大量退热剂以免发生虚脱。便秘时用开塞露入肛或生理盐水低压灌肠，禁用泻药。毒血症严重病人，在抗生素治疗的同时，可加用氯化可的松50mg静滴，每日 1次，联用2～3 d。

　　3.并发症应予积极处理：

　　3.1.肠出血：禁食、镇静、补液、止血、输血，—般保守疗法效果较好。

　　3.2.肠穿孔：禁食、胃肠减压、抗感染，并立即手术治疗。

　　3.3.心肌炎;绝对卧床休息，静脉滴注高渗葡萄糖加维生素C，或静脉滴注能量合剂，也可静脉或肌肉注射复方丹参液，亦可肌注辅酶/Q10°

　　4.慢性带菌者的治疗：较困难，可予氨苄西林、复方磺胺甲恶唑或喹诺酮类抗生素。

　　疗程如下：氨苄西林4～6周，复方磺胺甲恶唑1～3个月，喹诺酮类抗生素儿童病人慎用。

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