慢性化脓性鼻窦炎的病因:
多因急性化脓性鼻窦炎反复发作,未获彻底治愈,因而迁延所致。其他病因与急性化脓性鼻窦炎基本相似,变应体质与本病关系甚为密切。致病菌主要有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌和流感杆菌等,但多为混合感染所致。
病理:
黏膜内淋巴细胞、浆细胞浸润,上皮纤毛脱落,柱状上皮化生为鳞状上皮;血管增生、黏膜水肿、增厚,日久渐成息肉样变。若分泌腺管因水肿压迫而阻塞,可发生囊性变。骨膜亦可增厚,骨质被吸收而致窦壁骨质疏松。由于纤维组织增生,可致血管阻塞和腺体萎缩,甚至黏膜萎缩。根据黏膜病理改变可分为水肿浸润型、浸润型和浸润纤维型。
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