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慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识(2025年)
9、慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见(2009,深圳)_张声生
1、岭南地区慢性萎缩性胃炎中医诊疗专家共识_刘凤斌
慢性萎缩性胃炎有治好的可能,受病情程度、治疗方法、生活方式、幽门螺杆菌感染情况、个体差异等因素影响。
慢性萎缩性胃炎的严重程度不能一概而论,受病变程度、有无肠化生及异型增生、症状表现、治疗依从性、个体差异等因素影响。
慢性萎缩性胃炎属于消化内科疾病,通常是指胃黏膜上皮遭受反复损害,导致固有腺体有所减少,使胃黏膜和腺体出现了萎缩。当患者出现慢性萎缩性胃炎后,还要及时相关医院进行相关检查,根据自身所出现的不良症状进行治疗。 慢性萎缩性胃炎属于慢性疾病,一般无需紧急救治,一般与幽门螺杆菌感染有关。如果患病情况并不严重,一般无特异性表现,但如果病情程度较为严重,可能会使患者出现中上腹部钝痛、烧心、反酸等症状,不及时治疗,可能还会引起恶心呕吐、嗳气等症状,对患者的身体健康造成不利影响。 当患者出现慢性萎缩性胃炎后,可以及时在医生的指导下,口服奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物治疗,抑制胃酸分泌,还能达到保护胃黏膜,促进胃部蠕动的效果。在患病期间要注意情绪稳定,不要过度激动,同时也要定期复诊。
慢性萎缩性胃炎可以吃性质温和容易消化的水果,如香蕉、苹果、火龙果等。 慢性萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩所引起的胃部疾病,大多和幽门螺旋杆菌感染有关。当发生慢性萎缩性胃炎后,消化功能受到影响,在选择水果时,可以选择性质温和容易消化的水果,如香蕉、苹果、火龙果等。此类水果不仅含有维生素、膳食纤维等营养成分,不仅容易被胃肠道消化,避免增加胃肠道的负担,还可以起到补充营养的作用,能够为身体的恢复提供更多的能量。 慢性萎缩性胃炎除了可以吃性质温和容易消化的水果之外,像富含蛋白质的食物也要合理进食,如鸡肉、鱼肉等,还要多吃新鲜的蔬菜,满足机体所需要的营养成分。
尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。细嚼慢咽,减少食物对胃粘膜的刺激。清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。
再把姜、葱、蒜洗净,切成薄片。最后把铁锅置旺火上,放入菜油,炼熟,即放姜、葱、蒜片、豆瓣、白糖,炒至金黄色时,倒入附片汤及附片,继投肚条、食盐,烧至肚条软烂,投入味精、水豆粉,起锅装盘。
在萎缩性胃炎患者中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,嗳气频频。
血清胃泌素测定:胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
胃脘部疼痛(俗称:心口疼),疼痛的性质多呈隐痛、胀痛、钝痛。急性发作时也可出现剧痛或绞痛。有的表现为胃脘不适或胃脘部难受无可名状。疼痛可出现在胁肋部、背部、腹部或胸部,疼痛的局部可有压痛或深压不适感。疼痛可因进食及气候等因素而加重或诱发,一般多于进食后加重。外感也可使疼痛加重。
柴胡10克,瓜蒌仁15克,川连10克,枳壳10克,木香15克,青皮10克,陈皮10克,草豆蔻10克,半夏15克,榔片10克,莱菔子10克,黄芩10克。
养胃舒胶囊用于治疗气阴两虚所致的胃脘热胀痛,手足心热,口干、口苦,纳差,消瘦,以及慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎属气阴两虚而见有上述症状者。
慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。患者常见症状包括上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振等,如不及时治疗,可引起胃出血、贫血、癌前病变等,所以应该及时的治疗。丹桂香胶囊适用于慢性萎缩性胃炎引起的腹胀、嗳气等症状,丹桂香胶囊是不是处方药?患者能否自行服用?
引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,久之导致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜变色、变薄、血管显露,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,从而形成慢性萎缩性胃炎。做好预防工作,防止疾病的发生,那慢性萎缩性胃炎又要如何预防咧?
慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。常见症状有下:
慢性萎缩性胃炎多有慢性浅表性胃炎发展而来,是比较常见的胃部疾病。国内资料显示,萎缩性胃炎约占慢性威严的11.5%~50.5%。慢性萎缩性胃炎的发病率随年龄的增大而明显增多。慢性萎缩性胃炎的症状以上腹部为主,表现为上腹部疼痛,因为胃粘膜萎缩后,胃消化功能会减退,胃排空功能障碍后会出现上腹部胀满感,进食后胀满感会加重,引起食欲减退,严重的还会导致体重减轻。少数病例有转变成胃癌的可能。怀疑得了萎缩性胃炎,可以通过哪些检查确诊咧?
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,后者萎缩性改变主要在胃体,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为:
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜 慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,后者萎缩性改变主要在胃体,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。那么慢性萎缩性胃炎的发病原因是什么?
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