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慢性萎缩性胃炎 (慢性萎缩性胃炎,慢性胃炎,胃炎)

慢性萎缩性胃炎的病因

  慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制:

  (一)幽门螺杆菌(Hp)感染

  目前认为Hp感染是慢性胃炎的最主要的病因。Hp引起慢性胃炎的机制包括:①产生的氨、毒素及酶直接损伤胃黏膜上皮细胞;②诱导胃上皮细胞产生IL-8,诱发炎症反应;③通过抗原模拟或交叉抗原机制损伤胃上皮细胞;④Hp诱发的免疫反应不能有效清除Hp,从而使炎症慢性化。

  (二)自身免疫

  机体产生针对壁细胞和内因子的抗体,使壁细胞数量减少、胃酸分泌下降及维生素B12吸收不良。

  (三)十二指肠胃反流

  幽门扩约肌松弛等因素造成十二指肠胃反流,反流液中的胆盐、溶血卵磷脂和胰酶损伤胃黏膜屏障,使氢离子和消化酶回渗入黏膜引起损伤。

  (四)慢性萎缩性胃炎的理化损伤

  过热、高盐、粗糙、刺激性食物和服用NSAID等药物可长期损伤胃黏膜,造成炎症持续不愈。

  (五)其他

  年龄、遗传及慢性右心衰、肝硬化门脉高压引起的胃黏膜淤血、缺氧等也与慢性胃炎的发病相关。

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