免疫相关的泌尿系肿瘤的病因:
1.肾细胞癌:机体对肾细胞癌显示出某些天然免疫效应,约0.1%~1%的转移性肾细胞癌可自然消退。肾细胞癌患者通过体液免疫和细胞免疫发挥抗肿瘤效应。Hakala等发现:肾细胞癌转移患者体内存在补体依赖的肿瘤特异性细胞毒性抗体,该抗体能与自体肾脏肿瘤细胞结合,而不与自体正常肾细胞结合;同时发现补体结合抗体滴度在肾细胞癌转移患者体内较高,肿瘤切除后该抗体滴度下降,而肿瘤复发时该抗体滴度升高。
2.膀胱肿瘤(移行细胞癌):膀胱移行细胞癌可激发宿主产生明显的细胞免疫应答。
3.前列腺癌:前列腺癌生长较慢,且患者多为老年人,故难以判断其免疫功能状态。
4.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤发病率较低,约占整个泌尿生殖系肿瘤的3%~9%,其常见类型为精原细胞癌,对放疗或化疗敏感,故有关免疫治疗的报道较少。应用肿瘤患者T细胞克隆筛选肿瘤细胞cDNA文库,发现肿瘤共有分化抗原(tumor-shared differentiation anti-gen)如MAGE-I、MAGE-3及BAGE等,除表达于乳腺癌、前列腺癌、食道癌、结肠癌与肺癌外,也表达于正常睾丸组织表面。
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