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临产前孕妇恐惧情绪、可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力，导致产程延长。情绪紧张引起交感神经—肾上腺素系统兴奋，引起儿茶酚胺大量释放，使外周动脉阻力增加，血压增高，胎儿缺血缺氧，造成胎儿宫内窘迫。孕妇的情绪稳定程度是影响难产的一个重要因素。
难产，顾名思义就是在生产中遇到困难。临床上表现为生产过程缓慢甚至停止。难产不仅伤害孕妇的身心健康，而且对胎儿的生命安全也是一种威胁。造成难产的原因可分为：
难产有两种情况：种是“肩难产”，也就是胎头出来了，但肩膀却卡住了。此时，一位医护人员可从产妇上面帮忙推妈妈的肚子，另一位就帮忙转胎儿。但是这种处理容易让孩子产生锁骨骨折或拉伤孩子的臂神经丛。
骨盆形态异常、胎儿巨大或发育畸形等难产因素，均可使胎先露不能入盆、不易衔接或衔接不良，在宫腔内压力急剧增高时；或多胎妊娠和羊水过多的情况下，胎膜长期处于紧张状态而使伸张性减弱，加上子宫宫内压升高时；由于胎儿先露部不能阻挡、缓冲宫腔内增加的压力，宫腔内压力通过头盆间的空隙中的羊水传递至宫颈处，如遇宫颈发育不良、机能不全或有陈旧性撕裂时，宫颈口便不能抵御宫腔内压，前羊水囊内的压力增加而使胎膜发生早破。
气血虚弱孕妇素体虚弱，正气不足；或产时用力过早，耗气伤力；或临产胞水早破，浆干血竭，以致难产。孕妇有素常虚弱…用力太早，及儿欲出，母已无力，令儿停住，产户干涩，产亦艰难。
在怀孕过程中预防难产要早发现，在指定的医院进行定期产前检查，医生能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素，一旦有发生异常的趋势，医生可以采取有效的措施进行纠正。
产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病，另一方面检查胎儿是否发育正常，能有效对整个孕期进行监测，所以还是非常必要的。比如，胎位不正是导致难产的一个重要原因，通过产检能早期发现，孕妇只要遵从医嘱，积极配合调整胎位，一般能在分娩时正常。
正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来，一旦发觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面，立刻将会阴切口加大、抬高产妇双腿、强力推挤子宫、并且来回旋转胎儿肩膀，倘若还是无法娩出，只好设法打断胎儿的锁骨。一般而言，肩难产经常合并新生儿手臂神经损伤或锁骨骨折，延迟数分钟以上则可能因为脐带压迫导致缺氧窒息而死亡。
肩难产前一阵子（肩难产）是一个相当热门的话题，正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来，一旦发觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面，立刻将会阴切口加大，抬高产妇双腿，强力推挤子宫，并且来回旋转胎儿肩膀，倘若还是无法娩出，只好设法打断胎儿的锁骨。
中骨盆-出口狭窄：此处所指的出口狭窄是指骨质围绕的出口面狭窄，由于它与中骨盆非常接近，大小形态相似，甚至略小于中骨盆，是阴道分娩的最后一关，故实际上出口狭窄也提示中骨盆狭窄，因此，Benson认为中骨盆与出口面是一回事，并提出中骨盆-出口面难产的概念。
剖宫产指征：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重>3500g或胎头双顶径>9.5cm，胎头仰伸位、不完全臀先露、高龄初产、既往有难产史或新生儿产伤史、珍贵儿、胎儿窘迫、脐带脱垂而胎心尚好、宫口未开全者，宜行剖宫产结束分娩。
分娩期由于子宫收缩使胎儿逐渐向下通过产道娩出，子宫收缩的强度和频率，可以提供预测难产的信息。产力异常可以是原发的，也可以是由于产道和胎儿因素异常，使胎儿通过产道困难而导致的继发性宫缩乏力。产力异常包括：子宫收缩乏力（协调性即低张性和不协调性即高张性）和子宫收缩过强（协调性即急产和不协调性即强直性或痉挛性宫缩）。
头位难产形成过程中临床上最初表现的就是产程延长。潜伏期延长常常是原发性宫缩乏力的后果，或提示有头盆不称或胎头位置异常。活跃期延长或停滞宫口扩张4~5cm时出现停滞常常为胎头在骨盆入口平面受阻，提示头盆不称或严重胎位异常。
可在孕期或分娩早期利用体势或手法将胎头位置转正，也可在临产后宫口开达7-8cm以后，经阴道徒手转胎头，可降低头位难产发生率。还应对孕妇进行合理营养指导，避免营养过度并适当活动，减少巨大儿的发生率。
异常分娩又称难产。其主要特征为产程进展缓慢而延长。引起异常分娩的因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。产程延长会增加分娩期母儿并发症，严重者可直接危及母儿生命。
病史 询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史。若为经产妇，应了解既往有无难产史及其发生原因，新生儿有无产伤等。
可见横位难产有时候不是我们可以控制的，特别是对于那些自身发育不良的产妇来讲，子宫畸形或者骨盆狭小都是无法改变的，只能是产前多做检查，确定胎位状况，如果发现胎位不正，尽量避免自然分娩，因为横位难产一旦出现，后果是十分严重的，还是要以母子的安全为首要。
胎方位异常的纠正：胎方位异常，特别是持续枕后位，是造成难产的重要原因。持续枕后位的旋转术可减少难产，使产程进展为阴道分娩。胎方位异常的产程中处理包括变换母体位和医护人员手法旋转，同时辅以硬膜外麻醉。
可见，与现代医学论述难产有产力异常，产道异常，始儿、胎位异常等原因是一致的。所谓产力是指促使胎儿自宫内娩出的一种动力。
难产不仅伤害孕妇的身心健康，而且对胎儿的生命安全也是一种威胁。随着预产期的临近，很多夫妇都担心分娩时遭遇难产。那么，造成难产的原因有哪些，如何能避免难产呢？只要采取正确的心态和处理方法，难产其实并不可怕！
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