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内括约肌失弛缓症 (内括约肌失弛缓症,括约肌失弛缓)

内括约肌失弛缓症的诊断

  诊断检查:

  本病的诊断除详细询问病史外尚须做下列检查。

  1.直肠指诊:

  直肠指诊有明显的紧缩感,主要位于肛管直肠结合部,尤以肛门口部明显,肛管的压力增高,甚至指尖进入肛管困难。可察觉到局部后壁增厚发硬的肌肉如板块状。

  2.排粪造影:

  排粪造影内括约肌失弛缓症的诊断提示静息、提肛、力排时的肛直角和肛直结合部位置均无明显的改变,力排时肛直角小于静息值。

  3.肛管直肠压力测定:

  肛管的静息压主要依靠内括约肌来维持,目前国内外作者报道的内括约肌失弛缓症患者的肛管静息压均明显高于正常人。

  4.盆底肌电图:

  外括约肌和耻骨直肠肌的异常收缩可导致内括约肌失弛缓,所以在对内括约肌失弛缓的患者做检查时,常观察到此组横纹肌有异常放电。

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