治疗:迄今为止,本病的治疗尚无最佳方案,医生应首选无害化的支持疗法。
1.一般治疗 改变生活习惯以去除任何可能引起尿道综合征的不良刺激;减少刺激性食物摄入并适当碱化尿液。
2.药物治疗 如患者尿培养结果阳性,尿道综合征的提法就不确切。对于这类患者,应按尿路感染处理。慢性尿道综合征常与IC相互重叠不易区分,故IC的治疗方案可移植用于尿道综合征的治疗。
(1)雌激素:增强外阴部黏膜对外源性刺激的抵抗力。
(2)三环类抗抑郁药:减轻慢性盆腔疼痛。阿米替林100mg/d。
(3)泌尿道镇痛药:减轻膀胱黏膜刺激征、降低张力、缓解尿路刺激征。非那吡啶200mg/d,一般用药不超过2d。
(4)解痉药:松弛膀胱肌层、降低张力、缓解症状。黄酮哌酯每次200mg,3~4 /d;奥昔布宁每次5mg,2~3/d。
(5)α阻滞药:降低膀胱颈和上尿道张力。常用盐酸哌唑嗪、多沙唑嗪、盐酸特拉唑嗪、盐酸坦洛新等。
(6)镇静药:降低盆底肌群的张力。常用药物为地西泮。
(7)其他:自主神经功能调节药。
3.外科治疗 包括尿道扩张术、尿道松弛术等。
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