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泌尿系结石俗称尿石症,是南方地区的高发病之一。中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、增城院区院长、泌尿外科主任医师郭正辉表示,预防泌尿系结石要学会喝水,即喝干净的水、喝足量的水,并且要及时排尿避免尿液积留。 郭正辉教授介绍说,一提起尿路结石的症状,很多患者可能马上联想到“尿急尿痛、排尿不畅、血尿”等。然而,有时候腰痛也要归咎于尿路结石。根据结石成分的不同,尿石症可分为草酸钙结石、磷酸钙和磷酸镁铵结石、尿酸结石三类。
结石病人能否补钙一直是备受关注的健康问题,这并非简单的“能”或“不能”可以定论,而是需要从结石类型、血钙水平、日常饮食、身体需求、维生素D状况等多个维度进行综合评估,才能制定出科学合理的补钙方案。 1.结石类型:尿路结石中,草酸钙结石最为常见,如果是草酸钙结石,大量补钙可能增加尿液中钙含量,有加重结石风险;若是尿酸结石、胱氨酸结石等,适当补钙一般影响不大。 2.血钙水平:通过医学检查,如果发现血钙处于正常水平,说明身体目前对钙的代谢和储备相对稳定,通常不需要额外大量补钙;而当血钙偏低时,则意味着身体处于钙缺乏状态,此时为了维持正常的生理功能,可能需要在医生指导下进行补钙。 3.日常饮食:如果患者在日常饮食中已经能够通过牛奶、豆制品、鱼虾等食物摄入充足的钙,额外补钙就可能导致钙过量,反而带来健康风险;相反,若饮食中钙含量长期不足,身体钙储备难以满足需求,适当补充钙剂就成为必要选择。 4.身体需求:童处于生长发育高峰期,骨骼快速生长需要大量的钙;孕妇需要同时满足自身和胎儿发育的需求;老年人则因身体机能衰退,钙流失加速,这些特殊人群即便患有结石,也可能因为对钙的需求远高于常人,需要在严密监测下合理补钙,以平衡骨骼健康与结石风险。 5.维生素D状况:维生素D可促进钙吸收,若维生素D缺乏,即便补钙,也可能吸收不佳。单独补钙吸收率仅15%,同时服用D3后可提升至35%,钙D同补可减少钙流失。 结石病人是否需要补钙不能一概而论,要综合多方面因素判断。在考虑补钙时,可选择钙D同补的方式,以提高钙的吸收率。像碳酸钙D3咀嚼片、维生素D滴剂等都是常见的补钙和补充维生素D的产品。但选择前请咨询医生或药师,遵医嘱进行补充,以确保安全有效。
判断肾结石患者能否喝豆浆,可从结石成分、肾功能状况、豆浆饮用量等方面考量。草酸钙结石患者需谨慎,尿酸结石患者可适当饮用;肾功能正常与异常者对豆浆耐受性不同;少量饮用和大量饮用豆浆也会产生不同影响。
尿酸结石的排出可以通过增加饮水量、调整饮食结构、适度运动、控制体重以及规律作息等方式来实现。
尿酸高通常可以吃红薯和紫薯,但注意适量,以免引起胃肠道不适。尿酸高的根源是尿酸生成过多或尿酸排泄障碍,经检测男性血尿酸水平>416μmol/L,女性>357μmol/L。建议患者去医院完善检查项目,比如尿常规、肾功能检查、肾脏彩超等,目的是查明病因且规范治疗。 红薯中含有丰富的维生素A、维生素C、维生素E、胡萝卜素、纤维素、果胶、钾元素等,能补充身体所需的营养物质,促进肠道蠕动,改善消化功能。每100克红薯中嘌呤含量大约为2.6毫克,适量吃并不会导致尿酸水平显著升高。但过量食用可能会导致消化不良,建议控制食用量。 紫薯含有丰富的膳食纤维、淀粉、花青素、胡萝卜素以及铁、钙、锌、钾等营养物质,能帮助清除体内自由基,提高机体免疫力。每100克紫薯中嘌呤含量大约为4毫克,适量吃通常不会对尿酸有影响。但大量吃可能会导致腹胀、腹痛等不适,因此应限制每次食用量。 日常生活中应适当吃碱性食物,比如大白菜、冬瓜、黄瓜等,可以碱化尿液,提高尿液中尿酸的溶解度,预防尿酸结石形成。
尿酸高通常可以吃鲫鱼豆腐汤,但注意适量,以免导致尿酸水平升高。尿酸高常见于高尿酸血症、痛风、肾炎等,建议患者去医院联合其他检查项目查明病因,包括尿常规、肾功能检查、肾脏B超检查等,积极配合医生治疗。 鲫鱼豆腐汤是以鲫鱼、豆腐为主要食材熬制而成的汤类,含有丰富的B族维生素、维生素C、优质蛋白质以及钙、磷、铁等营养物质,能满足机体对多种营养成分的需求,促进机体新陈代谢,有助于增强免疫功能。另外,鲫鱼豆腐汤中水分含量较高,适量吃可以增加排尿量,促进尿酸排泄,从而辅助降低尿酸水平。但大量吃会增加胃肠道负担,引起腹痛、腹胀、腹泻等症状,因此应控制摄入量。 尿酸高的患者应适当吃碱性食物,比如冬瓜、小油菜、胡萝卜等,能增加尿酸排出量,预防肾脏尿酸结石形成。
尿酸高患者可以食用辣椒和咸菜,但要控制食用量,避免大量食用引起身体不适。尿酸高即高尿酸血症,是指血液中尿酸浓度异常升高的一种状况,可诱发急性痛风性关节炎,、肾脏损害、尿酸结石、高血压和心血管疾病等,需要及时到医院治疗。 辣椒属于低嘌呤嘌呤,适量食用不会引起尿酸升高,但辣椒富含辣椒素,具有强烈的刺激性,过量食用辣椒会刺激消化道,促使体内代谢加快,可能加重痛风患者的关节炎症状,因此,尿酸高的患者应适量食用辣椒,控制摄入量,避免过量食用。 尿酸高患者可以适量食用咸菜,不会对身体造成损伤。但是咸菜在腌制过程中会添加大量食盐,过量食用会增加肾脏负担,影响尿酸的正常排泄,加剧尿酸高的症状,因此,尿酸高的患者应限制咸菜的摄入,尤其是已经有肾脏或高血压等疾病的患者更应谨慎。 高嘌呤食物是导致尿酸升高的直接原因,因此患者应避免或限制食用动物内脏、海鲜、红肉、啤酒等,增加水分摄入,帮助尿酸排出,控制尿酸水平。
说到尿酸结石,很多人或许只觉得是疼痛难忍的代名词,但它的危害远不止于此。这些微小的晶体,在你的肾脏悄然形成,一旦开始堵塞通道,疼痛便会更加强烈。你可知道,尿酸结石形成后,该如何“亡羊补牢”?
肾结石是泌尿科常见的一种疾病,指肾系统内出现结石,每天隐隐作痛可以通过食物结构调整、增加饮水、针灸、药物治疗、手术治疗等方法缓解,发生该现象建议尽早就医,经过医生明确诊断病情后,根据具体情况采取合适的方法治疗。 1、食物结构调整:不同的结石类型要限制相应的食物,如草酸盐结石应限制浓茶、菠菜等食物,尿酸结石应限制动物肝脏、干豆等食物,胱氨酸结石要避免食用鸡蛋、牛奶等富含蛋氨酸的食物。 2、增加饮水:多喝水有利于增加尿液,结石可以随着尿液排出体外,建议每天喝水2000毫升以上,运动量大出汗多时,可以适当增加饮水量。 3、针灸:出现腹痛症状时注意多休息,可以前往医院配合医生针灸肾俞、三阴交和足三里等穴位,能够有效减轻疼痛。 4、药物治疗:如果疼痛明显,可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、吲哚美辛肠溶片等治疗,有助于溶解结石、缓解疼痛。 5、手术治疗:结石体积比较大,以上方法效果不明显时,可以配合医生通过体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等方法治疗,从而改善不适症状。 疼痛容易导致患者出现焦虑的情绪,家属要耐心安抚,使其保持轻松愉快的心情,平时要避免久坐、久卧,适当运动有助于结石的排出。
手痉挛成鸡爪状手麻,考虑和情绪异常、手部过度劳累、腕管综合征、痛风、癫痫等原因有关。手部异常需要前往医院就诊,可以在临床医生指导下通过检查明确诊断后,再进行有效的处理措施。 1、情绪异常:当处于激动、焦躁、抑郁的状态时,可能会导致手部的肌肉痉挛,受到疼痛症状持续的因素影响后,也会导致手部的形态异常,还可伴随不同程度的麻木感。 2、手部过度劳累:当手部长时间处于劳作状态时,可能会导致手部的肌肉痉挛,还可产生手部麻木、无力等症状。 3、腕管综合征:当正中神经在腕管内受到压迫时,可能会导致腕前部发生疼痛症状,还可能会导致手部形态异常、麻木、无力等症状。 4、痛风:体内的尿酸水平异常升高时,若造成尿酸结石堆积在手部,不仅会导致手部畸形,还可伴随疼痛、麻木等症状。 5、癫痫:当大脑的神经元异常放电时,可能会导致脑部神经功能发生损伤,不仅会引起局部肌肉痉挛,还可产生肢体异常、发麻、口吐白沫等症状。 在平时可以结合个人的身体情况适当进行功能锻炼,促进手部的功能恢复。发病期间还应注意多休息,减少体能的消耗。
尿酸结晶和尿酸结石的区别主要包括形成原因不同、体积不同、导致的后果不同、治疗方法不同、恢复时间不同等。 1、形成原因不同:尿酸结晶是由体内的尿酸含量高,机体无法代谢而形成。尿酸结石则是以尿酸结晶为前提发展而至。 2、体积不同:尿酸结晶的体积相对较小,尿酸结石的体积一般会比尿酸结晶的体积要大,硬度相对较强。 3、导致的后果不同:尿酸结晶过度沉积时,可能会诱发痛风,引起关节红肿、疼痛等不适症状。尿酸结石可引起,突发性的一个或多个关节产生重度的疼痛。 4、治疗方法不同:尿酸结晶引起尿酸结石,可以在医生指导下给予吲哚美辛胶囊、秋水仙碱片等药物进行治疗。尿酸结石的体积较大,若诱发关节畸形,通常需要采取手术治疗。 5、恢复时间不同:尿酸结晶所引起的痛风,一般在服用药物后的短时间内即可以逐渐恢复。但对于尿酸结石的人群,如果需要采取手术治疗,恢复的时间会明显延长。 对于采取手术治疗的人群,手术后需要多观察身体的恢复情况。平时还可以结合个人的身体状况,适当进行运动,促进肢体功能恢复。
肾结石的成因比胆结石更复杂,根据结石的类型大概可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等三种。体内草酸的大量积存,是导致肾结石的因素之一。菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20—25毫克,相当于正常人24小时排出草酸的总量。这类患者可多吃蔬菜、水果等碱性食物,使尿液呈碱性。
在我们的日常生活中,经常能发现很多人的体检报告中有“尿酸偏高”的结果,不少朋友担心尿酸偏高会不会导致痛风,是不是没有症状就说明没有问题了呢?其实,尿酸偏高的危害不小,可能引发高尿酸血症、痛风、影响肾脏功能,甚至引发肾炎和尿酸性结石!针对尿酸偏高、尿酸性结石的种种问题,家庭医生在线采访了南方医科大学第三附属医院泌尿外科刘存东主任医师,请他来为我们答疑解惑。
尿酸是嘌呤碱的氧化分解产物,在人体中无生理功能。人体嘌呤的主要来源主要有饮食、组织分解及从头合成三条途径。尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物。正常情况下,主要由肾脏排泄,约占2/3其余经肠道、皮肤、头发等排出体外。一项新的研究发现,每天喝一杯柳橙汁就可预防肾结石的复发,其效果要比其他柑橘类果汁更好。
应用药物或手术治疗的方案应该因人而异,应全面分析考虑患者的情况,如一般状况,结石大小和位置,有无梗阻等。高尿酸尿症、低尿量、持久性酸性尿是尿酸结石的三大发病因素,因此纠正这三方面的异常是治疗尿酸结石的主要方法。大多数不伴感染和并发症的病例都尿酸结石的治疗可以给予药物治疗,下面将治疗的方式方法解释一下:
尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物。由于嘌呤和其盐类在尿液中溶解度较小,所以容易结晶析出并形成结石。而在其他哺乳动物体内存在一种酶叫尿酶(uriase),可以将尿酸转变为另外一种可溶性物质(alantoin),因此,尿酸结石是人类特有的疾病。 尿酸结石呈黄色或土黄色,偶有灰白色。有圆形、扁圆形、鹿角形或蘑菇形,表面多光滑。剖面为色泽深浅不同的同心圆结构。尿酸结石一般为较纯的尿酸成分,也可以含有一定比例的一水草酸钙。
尿液中的尿酸并不一定形成结石,只有在酸性条件下尿酸才容易结晶析出。所以,尿液的pH值在尿酸结石的生成过程中起着重要的作用。因为不同的酸碱度决定着尿酸不同的溶解度。有其他疾病导致酸性尿的患者尿酸结石的发病危险要大的多,比如肾小管功能异常,或肠道病变丢失大量碳酸氢盐(如克隆病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻)等。
之所以把尿酸性尿路结石作为一个单独的病症来说是因为它是值得男性朋友重视的。尿路中的局部刺激、梗阻和泌尿系统的感染都是尿酸性尿路结石的症状。而患者在区分的时候要注意此病和其它疾病的异处。一般结石疾病中,约84%属于单纯性尿酸结石。尿沉渣检查可见细小褐色砂粒。男科专家对尿道结石进行了这样的一些简单介绍。
泌尿系结石症的患者在临床上非常多见。很多患者经过手术或非手术治疗,结石暂时得以去除。但不久,又会生成新的结石,患者十分痛苦。原来,泌尿系统的各个部位,如肾,肾盂,输尿管,膀胱及尿道等都有可能生成结石。泌尿系结石的生成受尿液酸碱度,尿路是否存在梗阻,尿路是否有异物以及身体其他某些疾病的影响。如果患者生活上不加注意,已经治好的泌尿系结石症就会复发。因此,做好预防结石复发的工作至关重要。
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