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盆底肌协同失调的诊断

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　　1.诊断检查：

　　体格检查时发现盆底肌协同失调患者用力能降低肛管压力有助于排除PFD，但用力时肛管内压增加并非是PFD的可靠指标。肛门直肠测压、EAS的EMG(外括约肌肌电图)、球囊排便(模拟排便)及排粪造影有助于PFD的诊断。用力排便时肛管压力及EAS的EMG活动对PFD的诊断尤其重要。直肠内压力增加和(或)腹壁收缩可衡量用力排便时的推动力。球囊排便试验可作为筛选试验，如阳性则将进一步盆底肌协同失调的检查。排粪造影可了解是否存在直肠肛门解剖结构异常，主要对排便阻塞的结构性原因及直肠排空的研究有价值。

　　2.诊断标准：

　　2.1.必须符合功能性便秘的诊断标准;

　　2.2.在反复欲排便期间，必须有反常收缩或不能松弛的依据;

　　2.3.在欲排便期间，必须有足够推进力的证据;

　　2.4.必须有排便不全的证据：

　　2.5.除外器质性病因。

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