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脾脓肿 (脾脓肿)

脾脓肿的症状

  1.临床表现:

  多数病人临床表现不典型,发热是其最主要的临床表现。典型的脾脓肿三联症为:发热、左上腹痛和脾肿大。除典型的临床表现外还有纳差等全身症状。多数病人有膈肌抬高伴左侧反应性胸膜炎。约有50%病人脾脓肿的症状有腹部不适、脾大。大部分患者均有某种先驱感染史,以后出现败血症。

  2.典型的临床表现有:

  2.1.腹痛:患者以持续性左上腹钝痛或胀痛为主诉伴呼吸或活动时疼痛加重。约25%~39%的病人有左肩部放射痛,表示炎症侵犯膈肌。

  2.2.畏寒、发热:几乎所有病人均有寒战、高热,体温多达38~39℃或更高,呈弛张热或稽留热型。发热与畏寒是转移性脓肿的前驱症状。

  2.3.脾肿大:脾脓肿患者左上腹可触及肿大脾脏,局部压痛、反跳痛及肌紧张,左上腹或左季肋部局限性皮肤水肿。

  2.4.纳差、乏力等全身症状。

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