气体中毒病因概要:
气体中毒的病因主要分为2大方面:刺激性气体多有颜色,常常以烟雾的形式弥散于空气中。刺激性气体的中毒机制,刺激性气体进入体内后,气体中毒的病因主要靶器官是眼睛、上呼吸道和肺,作用部位取决于溶解度和颗粒的大小。
气体中毒详细解析:
刺激性气体的分类
刺激性气体多有颜色,可呈黄褐色、棕红色或深蓝色,常有气味,如霉变、烂苹果、腥臭味等。刺激性气体多以烟雾的形式弥散于空气中,按其性质可分为酸、光气、醛、醚等几类;按其水溶解度和分子颗粒的大小又可分为高水溶性大颗粒有害气体(如氯气、氨气、二氧化硫等)和低水溶性小颗粒有害气体(如氯氧化合物、光气、硫酸二甲酯、轻基镍等)。
刺激性气体的中毒机制
刺激性气体进入体内后,气体中毒的病因主要靶器官是眼睛、上呼吸道和肺,作用部位取决于溶解度和颗粒的大小,如吸入的是高水溶性大颗粒有害气体时,在眼和上呼吸道潮湿的表面很快溶解,形成酸性或者碱性物质,迅速产生剧烈的刺激症状,且无潜伏期。如吸入的是低水溶性小颗粒有害气体时,则眼和上呼吸道的刺激症状较轻,气体直接作用于支气管和肺,引起支气管和肺血管反射性收缩、痉挛、气道阻力增加,肺泡弥散能力下降,肺泡表面物质失活,形成稳定的自由基,支气管和毛细血管坏死,肺毛细血管扩张,肺泡内渗出增加,肺泡塌陷,血一氧交换障碍,最终形成肺水肿和ARDS。低溶性小颗粒有害气体从吸入到肺损害有一定的潜伏期,其时间的长短随吸入气体的量、浓度及接触的时间增加而缩短。
部分气体如氨、氯、硫化氢、烟雾和液化石油气等除了刺激性中毒的表现外,还可影响到细胞内的三羧酸循环和细胞色素氧化酶的活性,引起全身组织缺氧导致死亡。气体中毒的病因是氨对细胞蛋白质有溶解作用,能深入到组织中,与脂肪组织起皂化反应,导致皮肤和黏膜的灼伤。
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