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器质性情感与情绪改变的诊断

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　　诊断与鉴别诊断

　　1.诊断原则：

　　首先明确诊断器质性还是躯体疾病;肯定是在上述疾病基础上，发病之后出现的情感改变;其表现特征符合器质性情感障碍的诊断标准;病前无心理疾病，或虽有表现，且与器质性疾病或躯体病关系密切，但并不是以此为心理因素引起的情感障碍;最后明确病因学疾病诊断.而情感障碍以综合征、状态或障碍形式诊断，不应以疾病诊断。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.躁狂抑制症与器质性情感障碍的鉴别：病前就有躁狂抑制症状的病史;器质性情感与情绪改变的诊断总有明显的“三高三低”症状;表现特征：精神动力大，躁狂发作有明显的精神运动性兴奋，抑郁发作三低症状明显，可有自罪妄想，严重者自杀;与原发器质性或躯体病有分离，甚至呈负平衡关系，但后者与原发病密切。

　　2.2.癔症：心理因素明显;具有暗示;做作表演色彩明显;与躯体病分离，很少有意识障碍。

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