器质性头痛病因_器质性头痛是什么原因引起_器质性头痛有哪些原因

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器质性头痛的病因

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　　器质性头痛的病因概要：

　　病因和因素主要有脑内感染性疾病、脑内寄生虫、脑烟雾病(钩端螺旋体病)、颅内各种占位性疾病、脑血管疾病、脑水肿、颅内压增高等。发病机制：器质性头痛的病因是神经性外伤、颅脑外伤及后遗症可引起痛觉及其感觉中枢损伤性兴奋，产生疼痛反应。下文同时还介绍神经病理基础解剖生理基础神经受俸基础。

　　器质性头痛的详细解释：

　　器质性头痛的病因及发生机制

　　(一)病因和因素

　　1.脑内感染性疾病，器质性头痛的病因如脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎。

　　2.脑内寄生虫，如脑囊虫病、脑疟疾病等。

　　3.脑烟雾病(钩端螺旋体病)。

　　4.颅内各种占位性疾病。

　　5.脑血管疾病。

　　6.脑水肿。

　　7.颅内压增高。

　　8.外伤及异物。

　　9.脑神经、枕大神经及颅外疾病。

　　10.癫痫。

　　ll.躯体疾病。

　　12.中毒性疾病。

　　13.药物因素。

　　14.其他。

　　(二)发病机制

　　1.神经病理基础

　　器质性头痛的病因是神经性外伤、颅脑外伤及后遗症可引起痛觉及其感觉中枢损伤性兴奋，产生疼痛反应。

　　(1)压迫性疼痛：颅内有异物、有占位性病变，产生压迫性疼痛。

　　(2)颅内压增高：脑组织受压，产生挤压性疼痛。

　　(3)血管神经性头痛：脑血管过度紧张引起改变性头痛。

　　2.解剖生理基础

　　颅脑组织并非都有疼痛感觉细胞，如颅骨、软脑膜、脑实质、脑室、室管膜及脉络丛均不会产生疼痛感觉。对疼痛刺激敏感的颅内结构有：①静脉窦及皮质静脉;②硬脑膜及颅底硬脑膜;③颅底动脉;④某些脑神经：舌咽神经、三叉神经及迷走神经;⑤C1-3脊神经的分支。额颞部、前顶部疼痛反映天幕上受刺激;枕部、枕下部及下颞部疼痛反映颅后窝及舌咽神经、迷走神经及C1-3神经受刺激。

　　3.神经受俸基础

　　5-羟色胺浓度降低时大血管扩张而小血管收缩;器质性头痛的病因是血浆5-羟色胺浓度降低时，头皮动脉扩张，皆可引起头痛。去甲肾上腺素及缓激肽升高时也可引起偏头痛。前列腺素E也影响偏头痛。目前，已否定了偏头痛的血管痉挛学说、动静分流学说、血小板5一羟色胺学说、缺氧学说。

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