前臂筋膜间室综合征病因_前臂筋膜间室综合征是什么原因引起_前臂筋膜间室综合征有哪些原因

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前臂筋膜间室综合征的病因

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　　前臂筋膜间室综合征病因概要：

　　前臂筋膜间室综合征的病因是：各种致病因素使室内压或肌肉组织压急剧上升，作用于小动脉和微循环，使血流动力学、体液交换等正常生理功能出现一系列变化和障碍，使肌肉和神经缺血。缺血后肌肉内的毛细血管通透性增加，大量血浆和液体渗入组织间隙，使室内压更为增高，形成缺血水肿的恶性循环，若不及时解除室内压增高的原因，则病情会迅速发展。

　　前臂筋膜间室综合征详细解析：

　　病因

　　筋膜间室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成的，几乎是闭合而少有弹性的。前臂筋膜间室综合征的病因是各种致病因素使室内压或肌肉组织压急剧上升，作用于小动脉和微循环，使血流动力学、体液交换等正常生理功能出现一系列变化和障碍，使肌肉和神经缺血。缺血后肌肉内的毛细血管通透性增加，大量血浆和液体渗入组织间隙，使室内压更为增高，形成缺血水肿的恶性循环，若不及时解除室内压增高的原因，则病情会迅速发展。常见的病因分为：

　　1.血管性血流受阻

　　肢体动静脉损伤和血栓形成，可导致供血减少所引起的缺血性肌肉挛缩。骨折后如手法整复不当或反复整复，也可造成血管受压或受刺激而产生反射性血管痉挛，其后果也与前者相同。损伤肢体肿胀严重，而伤情要求维持屈肘(膝)位时。前臂筋膜间室综合征的病因是皮肤横纹会像止血带一样阻碍静脉回流，使远侧静脉压急剧升高，大量血浆和液体从远侧毛细血管渗出，使筋膜间室内严重水肿而发生缺血-水肿恶性循环。

　　2.非血管性血流受阻

　　(1)筋膜间室容积减少：①敷料包扎过紧：肢体损伤或骨折后，绷带、石膏或小夹板等外敷料包扎过紧。包扎早期可能不紧，随着创伤性肿胀的发展加重而逐渐形成压迫，引发本征;②局部严重受压：各种原因如房屋倒塌、煤气中毒等致使上肢长时间压于躯干下而使筋膜间室缩小，室内压增高;③筋膜间室闭合过紧：这类病例常是医源性的，如前臂手术筋膜缝合过紧;开放性损伤时筋膜有缺损，勉强缝合，使筋膜间室明显缩小。

　　(2)筋膜间室内容物增加：①出血：前臂筋膜间室综合征的原因是骨折后出血可使筋膜间室内容物体积骤然增大。有时虽然并无骨折，但严重的软组织挤压或辗挫伤，引起肌肉内不断渗血，也可造成间室内压的不断增高;②毛细血管通透性增加：任何原因的肌肉缺血，致使肌肉内的毛细血管内膜变性而通透性增加，使组织问发生严重水肿，筋膜间室内压骤增而形成恶性循环。

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