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缺血性视神经病变 (缺血性视神经病变,视神经)

缺血性视神经病变的诊断

  1.诊断检查:

  1.1.前部缺血性视神经病变

  又称缺血性视乳头病变。

  1.1.1.跟底检查:视乳头颜色变浅,边界模糊,呈灰白水肿.后期水肿消退后,视乳头的颜色在某一象限或上、下半苍白或全部苍白。

  1.1.2.视野检查:典型改变为与生理盲点相连的扇形缺损,可为象限盲或垂直半盲。

  1.1.3.眼底荧光造影:早期缺血性视神经病变的诊断可见视乳头区域性低荧光或充盈迟缓,视乳头周围脉络膜血管充盈迟缓或缺损;后期病变区荧光素渗漏呈高荧光。

  1.2.后部缺血性视神经病变

  目前尚缺乏病理证实,多为推测。

  1.2.1.视野检查:缺血性视神经病变的检查可表现为各种类型的视野缺损。

  1.2.2.眼底检查:早期视乳头正常,发病后4~6周常出现原发性视神经萎缩。

  1.2.3.眼底荧光造影:一般正常。

  2.鉴别诊断:

  2.1.前部缺血性视神经病变应与视乳头炎、视乳头水肿等相鉴别。

  2.2.后部缺血性视神经病变应与球后视神经炎、颅内肿瘤及视神经中毒性病等相鉴别。

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