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缺血性视神经病变的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.前部缺血性视神经病变

　　又称缺血性视乳头病变。

　　1.1.1.跟底检查：视乳头颜色变浅，边界模糊，呈灰白水肿.后期水肿消退后，视乳头的颜色在某一象限或上、下半苍白或全部苍白。

　　1.1.2.视野检查：典型改变为与生理盲点相连的扇形缺损，可为象限盲或垂直半盲。

　　1.1.3.眼底荧光造影：早期缺血性视神经病变的诊断可见视乳头区域性低荧光或充盈迟缓，视乳头周围脉络膜血管充盈迟缓或缺损;后期病变区荧光素渗漏呈高荧光。

　　1.2.后部缺血性视神经病变

　　目前尚缺乏病理证实，多为推测。

　　1.2.1.视野检查：缺血性视神经病变的检查可表现为各种类型的视野缺损。

　　1.2.2.眼底检查：早期视乳头正常，发病后4～6周常出现原发性视神经萎缩。

　　1.2.3.眼底荧光造影：一般正常。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.前部缺血性视神经病变应与视乳头炎、视乳头水肿等相鉴别。

　　2.2.后部缺血性视神经病变应与球后视神经炎、颅内肿瘤及视神经中毒性病等相鉴别。

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