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缺血性视神经病变 (缺血性视神经病变,视神经)

缺血性视神经病变的治疗

  治疗:

  1.全身治疗

  (1)皮质类固醇药物:缺血性视神经病变的治疗口服泼尼松60~80mg,晨顿服,以后依病情减药或停服。

  (2)神经营养药:维生素B1、B12,肌苷等。

  (3)血管扩张剂:地巴唑,烟酸等。

  (4)前部缺血性病变,口服醋氮酰胺0.25g,每日2~3次。

  2.局部治疗

  地塞米松5mg.球后注射,或25mg/ml泼尼龙0.5ml,球后注射。

  3.中医认为视神经属足厥阴肝,故视神经病变多与肝有关,治之多从肝着手,补肝、平肝、疏肝为本病治疗的三大法则。证属肝郁气滞者,治宜疏肝理气,活血利水,方宗逍遥散合四苓散加减,缺血性视神经病变的治疗药用柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、猪苓、泽泻、丹参等;证属肝阳上亢者,治宜平肝潜阳,活血利水,方宗菊花钩藤饮合四苓散加减,药用珍珠母、钩藤、菊花、川芎、生牡蛎、黄芩、白蒺藜、白芍、夜交藤、茯苓、猪苓、泽泻等;证属气虚血瘀者,治宜益气养血,活血化瘀,方宗补阳还五汤加减,药用黄芪、当归、白芍、川芎、地龙、桃仁、红花、柴胡、枳壳、甘草等。

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