一、包裹样乳腺癌的病率
包裹样乳腺癌多发生在中老年妇女,其平均年龄,管内癌为46岁,粘液腺癌为50岁,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润的为49岁。
二、包裹样乳腺癌的病理
包裹样乳腺癌的病理类型有3种:①髓样癌伴大量淋巴细胞浸润,Haagensen称此型乳腺癌为局部乳腺癌。这种乳腺癌的大体标本与一般的髓样癌颇为相似,肿瘤的边界清楚,质地柔软,切面上常有出血和坏死的表现。但在显微镜下可见大片癌细胞的间质中有大量淋巴细胞浸润。这是机体对癌细胞的一种免疫反应表现。有时可看到淋巴细胞如此团聚,常见生长中心,而上皮细胞极少见,细胞核也较大,呈空泡状,染色较深,常见核分裂相。癌组织中有时见多核巨细胞。②粘液癌,切面呈透亮胶冻样,且常翻出,镜下粘液是癌细胞的主要成分,有些包裹样乳腺癌病例则癌细胞二三成群地呈腺管样排列,分布在粘液中,这种粘液是癌细胞本身所分泌,细胞浆呈嗜酸性染色。而整个含有粘液的细胞则呈印戒样。⑧管内癌,切面呈灰黄色点状或条索状,可挤出牙膏条状粉刺样物。显微镜下:癌细胞可密集于导管内,导管的基底膜完整。癌细胞可在导管内增生形成实性细胞团,充满管腔。癌巢中央常发生坏死。
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