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苯丙胺类中枢兴奋药中毒的治疗

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　　苯丙胺类中枢兴奋药中毒的治疗

　　本类药物无特效解毒药，以对症支持治疗为主。

　　1.苯丙胺类中枢兴奋药中毒的一般处理

　　保持环境安静，避免刺激，监护并稳定生命体征，必要时给予物理降温，对口服中毒者，宜尽早洗胃、催吐、导泻。

　　2.酸化尿液，加速排出

　　口服或鼻饲氯化铵，每次1～2g，tid，或维生素C 8g/d静滴，以促进毒物排泄。

　　3.苯丙胺类中枢兴奋药中毒的对症处理

　　对极度兴奋或烦躁的患者，可用氟哌啶醇(Haloperidot)2~5 mg，每4～6 h肌注，或以葡萄糖稀释后缓慢静脉推射，如果效果不理想可加量使用，待症状好转后改为口服，1～2 mg，tid。高血压和中枢神经系统兴奋症状可用氯丙嗪治疗，每次1mg/kg，每4～6 h一次，肌注。惊厥史可给予短效巴比妥类药物;显著高血压时，应使用酚妥拉明(Phentolamin)、酚苄明(Phenoxybenzamine，氧苯苄胺)、硝普钠(Natriinitroprusside)和盐酸乌拉地尔等血管扩张剂;快速心律失常可用心得安等β受体阻滞剂。高温处理同高热。

　　4.腹膜或血液透析

　　严重中毒者可采用腹膜或血液透析，加速本药从体内清除。

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