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鼻根部脑膨出的治疗

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　　鼻根部脑膨出的治疗

　　(1)鼻根部脑膨出的手术目的

　　减轻面部畸形，减少双眼视力和脑组织的损害。

　　(2)鼻根部脑膨出的手术时机

　　手术宜在出现明显面部畸形和神经功能障碍之前施行。

　　(3)鼻根部脑膨出的手术要点与往意事项

　　取额底入路，探查膨出囊，细心勿撕破硬脑膜。如果囊颈宽，疝出的脑组织有功能的话，应将其回纳颅内。多数情况下，骨缺损小，膨出囊内脑组织无功能，此时宜在囊颈内割断之，用颞肌筋膜或大脑镰瓣严密修补缝合硬脑膜缺损，并用纤维蛋白胶粘封，以防脑脊液漏。膨出囊的颅外部分，一般不需处理，日后会皱缩至不需再次手术切除;如果颅外膨出包块大，且引起呼吸梗阻的话，需分块切除囊内容物。对于小的颅骨缺损，用纤维组织充填即可;对于大的缺损，需用颞区自体颅骨修复之，固定于骨缺损周缘的硬脑膜上，或用钛网固定，以支持修复的硬脑膜，防止脑膨出复发。面部畸形明显的，以后作颅面整形术。

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