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葡萄球菌感染 (葡萄球菌感染,葡萄球菌,细菌感染)

葡萄球菌感染的保健

  除败血症、心内膜炎、脑膜炎、肺炎,TSS等外,无并发症的葡萄球菌皮肤和软组织感染、食物中毒、骨髓炎、尿路感染等的预后均属良好。金葡菌食物中毒虽发病急骤,吐、泻剧烈,但恢复也快。自对金葡菌有效的抗菌药物应用以来,慢性骨髓炎伴窦道形成的病例已属罕见。表葡菌和腐葡菌所致的尿路感染很少成为治疗上的难题。烫伤样皮肤综合征的病势虽较凶险,但大多数患儿经处理后顺利恢复。葡萄球菌败血症、心内膜炎、脑膜炎和肺炎的预后则较差,虽在有效药物的治疗下,其病死率仍然较高。葡萄球菌败血症的病死率为30%左右(10%~50%);心内膜炎的病死率为26%,以年老者的预后为差,有并发症如心力衰竭、栓塞、尿毒症或瓣膜破坏明显等者,其病死率约40%,远较无并发症者(12%)为高。金葡菌脑膜炎的病死率,据一组52例的统计为51.9%。金葡菌肺炎的病死率则为15%~20%,幼儿和老年患者的预后较差。TSS的病死率约为10%。血清杀菌效价测定(以患者的病原菌为测试菌)对判断预后和指导治疗有重要价值。效价在1:8以上者指示预后良好和用药恰当,在1:4以下者提示预后较差,宜对抗菌药物的种类和剂量进行调整。

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