大血管食管瘘病因_大血管食管瘘是什么原因引起_大血管食管瘘有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

大血管食管瘘的病因

预约挂号

　　大血管食管瘘病因概要：

　　大血管食管瘘的病因主要分为5大方面：引起大血管食管瘘的原因基本都由食管本身的疾病或与食管疾病有关的并发症，除异物直接刺入或食管镜检查直接造成损伤破裂外，所有病人都有一慢性炎性浸润过程。

　　大血管食管瘘详细解析：

　　综合文献资料，引起大血管食管瘘的原因基本都由食管本身的疾病或与食管疾病有关的并发症所引起，大致分为以下几种：

　　(一)食管损伤性疾病食管内异物可因尖锐性异物直接通过食管刺入大动脉所致。常见于颈总动脉及主动脉，也有人报告直接刺入左锁骨下动脉者。食管镜下异物时异物挂破大血管也是其中的一个因素。食管破裂及食管腐蚀性灼伤亦可因炎性浸润或直接灼伤而造成大血管食管瘘。

　　(二)大血管食管瘘手术后并发症常见者为吻合口主动脉瘘，为临床上常见的最要病因之一。张毓德统计国内外资料的发生率显示，国外一组病人为2.4%，国内3组病人分别为0.5%、0.1%和0.3%，平均0.3%。1992年卢诗杰、陈景起等报告1976年至1 988年共行食管癌切除术1 362例。其中吻合u瘘的发生率为5.4%。因吻合口瘘致大功脉痿者6例，占吻合口瘘的8.1%，认为引流不畅可能是促使大动脉瘘发生的重要因素，也有人认为形成大动脉瘘的原因主要是由于吻合口处有缝合线纤维组织增生.与高压搏动的主动脉长划磨擦使血管壁受损而与吻合口贯通，以及胃或食管在吻合部因胃酸刺激形成边缘性溃疡与主动脉穿通所致。

　　(三)大血管食管瘘直接浸润穿破常发生于晚期食管癌病人因肿瘤的浸润性生长侵及邻近的大血管。癌组织坏死脱落时，或因肿瘤组织脆弱而血管内压力达到一定程度时均可穿破，使食管腔与大血管贯通出血，此种原因撤告者不多，可能是都将该患者列入晚期癌症病人的正常死亡所致。

　　(四)食管本身的特异性炎症多见于食管结核、食管念殊菌病、食管放线菌病及食管梅毒等。由于这些疾病都有一慢性炎性病变过程。因此在发病后都有一段较长的病史和伴随症状，当炎症波及邻近的大血管时往往都是原发病的严重时期，如Ⅲ期梅毒即是如此。慢性炎症侵及大血管后即可引起贯通而引起大出血。目前这些食管疾病已很少见，因此其发生率极低。张幕钢总结国内外文献资料发现国外的大血管食管瘘发病率为0.4%～l.4%。而国内仅为0.13%，而食管结核并发大血管瘘者则更少，其中有食管上腔静脉瘘和食管主动脉瘘。

　　食管大血管瘘的形成除异物直接刺入或食管镜检查直接造成损伤破裂外，所有病人都有一慢性炎性浸润过程，当炎症波及到大血管时造成血管壁的组织细胞变性坏死使血管逐渐变薄，然后到血管壁承受不住血管内的压力时即可造成撕裂而贯通于食管腔。晚期食管癌则是由于癌细胞的浸润性生长。大血管的管壁则由外及内被癌细胞浸润替代。因癌组织脆弱弹性差，且容易发生坏死，所以可引起食管大血管瘘。从资料报告情况看，食管异物所致的食管大血管瘘多发生在吞入异物后的6～8 d内发生。而吻合口瘘所致食管大血管瘘者则平均出现于手术后28 d，长者可达3～7个月，食管大血管瘘的发生部位因病因不同而不同。食管内异物者多发生于颈血管和胸主动脉处，胃食管吻合口瘘引起者根据接吻合口的部位不问而不同，多位于胸主动脉，卢诗杰、陈景起等报告6例其中有一例因吻合口在颈部而发生颈部吻合口大动脉瘘。食管癌及其他特异性感染所致者则视其原发病的部位而定。可发生于任何邻近的大血管。

大血管食管瘘【病因】_相关文章

热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样 2024-11-28: 热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样详情

热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样 2024-11-28: 热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样详情

热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样 2024-11-28: 热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样详情

前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样 2024-11-28: 前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样详情

前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样 2024-11-28: 前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样详情

前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样 2024-11-28: 前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样详情

济南哪家医院看儿童语言发育迟缓好，儿童语言发育迟缓不干预会怎么样 2024-11-28: 儿童语言发育迟缓如果不进行干预，可能会带来一系列不良后果，这些后果不仅影响孩子的语言能力，还可能对...详情

济南哪个医院看小孩自闭症比较好，儿童自闭症自言自语需要干预吗 2024-11-28: 儿童自闭症自言自语是需要干预的。自闭症儿童的自言自语往往是一种问题行为，可能源于他们缺乏社会交往、...详情

济南哪个医院看自闭症看的好，家长如何引导儿童自闭症 2024-11-28: 家长在引导儿童自闭症方面扮演着至关重要的角色。以下是一些具体的建议，旨在帮助家长更好地理解和支持自...详情

济南儿童医院自闭症，活泼好动的孩子也会患上儿童自闭症吗 2024-11-28: 活泼好动的孩子确实也有可能患上儿童自闭症，但这两者之间并没有直接的因果关系。首先，自闭症是一种神...详情

济南儿童抽动症哪家医院好，儿童抽动症的各个阶段表现 2024-11-28: 儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍疾病，其表现可能随着病情的发展而有所变化。以下是儿童抽动症各个阶段...详情

济南儿童抽动症医院，儿童抽动症常见的诱因有哪些 2024-11-28: 儿童抽动症常见的诱因多种多样，以下是一些主要的因素：一、遗传因素抽动症有一定的遗传性。当家族中...详情

大血管食管瘘相关文章

大血管食管瘘_同类疾病症状

食管瘘胸部瘘大血管食管瘘食管胸膜瘘鼻先天性皮样囊肿及瘘管头晕胸闷胸骨后疼痛

大血管食管瘘 （大血管食管瘘,食管瘘）

大血管食管瘘（大血管食管瘘,食管瘘）