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儿童型乳腺肥大症的诊断

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　　儿童型乳腺肥大症的诊断检查：

　　儿童型乳腺肥大症的诊断目的是找出病因，在做出原发性性早熟性乳腺肥大症的诊断时，必须除外卵巢、肾上腺、垂体、甲状腺及中枢神经系统的病变引起的继发性乳腺肥大症。其诊断要点：

　　①要仔细的询问病史，包括性征的发育、阴道出血情况、有无误服含有雌激素的药物。

　　②测定尿的促性腺激素、雌激素和17-皮质酮排出量，在乳腺提早发育的儿童型乳腺肥大症病人雌激素的含量在正常水平。在原发性性早熟性乳腺肥大症的病人，雌激素和尿17-皮质酮的排出量接近于正常成人的水平。肾上腺皮质增生或肿瘤的病人，24小时尿排出17-皮质酮和17-羟皮质类固醇的量增加。卵巢颗粒细胞瘤的儿童型乳腺肥大症病人，尿的雌激素水平明显升高，而促性腺激素含量极微。甲状腺功能低下者，尿中促性腺激素和生乳素升高。

　　③摄颅骨正侧位X线片，观察蝶鞍是否增大，以确定有无垂体的病变，腹膜后充气造影，以除外肾上腺的病变。

　　④怀疑中枢神经系统病变时，需做神经系统及眼科的全面俭查，必要时做脑室造影、脑电图及颅脑CT检查。

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