非肛瘘性脓肿的治疗方法_非肛瘘性脓肿怎么办可以治好吗_非肛瘘性脓肿用药

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非肛瘘性脓肿的治疗

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　　1.治疗概要：非肛瘘性脓肿常规切开引流后换药至愈合。非肛瘘性脓肿术前肌内注射抗生素，在脓肿突出有波动感处切开，脓液涌出后用过氧化氢溶液和生理盐水彻底冲洗脓腔。对适宜病例选用Ellis术式也是可行的。

　　2.治疗：常规切开引流后换药至愈合，不后遗肛瘘，故不用根治术就能愈合的，但治愈时间长约月余。

　　1951年Ellis首创脓肿切开缝合术，其后Wilson、Benson、Goligher和Goodman等也作了报道，并加以赞扬。具体方法是：

　　非肛瘘性脓肿术前肌内注射抗生素，在脓肿突出有波动感处切开，脓液涌出后用过氧化氢溶液和生理盐水彻底冲洗脓腔，然后有秩序地轻柔搔刮脓肿壁，真到脓腔壁流出血液充满脓腔(血内含有术前注射的抗生素可防止感染);将脓腔内血块排出后用手指压脓腔.以粗三角针绕过脓腔行褥式缝合封闭脓肿，外用抗生素纱布覆盖胶布固定。术后选用两种抗生素连服3d，以后酌情应用。D·J Leaper建议用林可霉素(Lincomycin)术前口服，非肛瘘性脓肿术后口服克林霉素(Clindamycin)每6h一次、连服4d。每便后立即消毒换药，术后第3大检查伤口，如局部无炎症可于第5天再检查一次，如有炎症酌情部分或全部折线，热盐水坐浴换药，直至愈合。

　　1976年Leaper随机分组，A组切开引流、B组Ellis手术。结果A组103例，平均治愈时间35d;B组104例，平均治愈时间10d.P<0.002，两组差异显著。非肛瘘性脓肿术后3个月随诊.A组99例有10例复发.B组86例只有3例，B组复发率低于A组。虽均有复发，但B组不需住院，术后没有换药的痛苦。他们认为对适宜病例选用Ellis术式也是可行的。

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