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肛门膜状闭锁 (肛门膜状闭锁,肛门)

肛门膜状闭锁的治疗

  1.治疗:肛门膜状闭锁主要以手术治疗为主。如只有薄膜遮盖,可在肛门做一前后纵切口或做十字切口行肛门膜状闭锁切开术。但有人认为单纯切开肛膜,远期效果不好,常后遗肛门狭窄,需再次手术,故现已很少使用.而行肛膜切除术,如有纤维带,可将其切除;如膜较厚,切开皮肤和直肠盲端,将直肠黏膜下牵与皮肤缝合。肛门膜状闭锁切开术,适于肛门闭锁完全覆盖肛门。

  2.操作方法:

  2.1.常规消毒后,在肛门隔膜上做十字形切口,切口各端不可超过括约肌边缘。

  2.2.清除胎粪,消毒肠腔,小指探查并扩张肛门,如仍有狭窄,再扩大十字形切口。

  2.3.较薄的肛膜可环形切除,修剪肛膜边缘。

  2.4.较厚的肛膜开一较深的十字形切口,将肛膜的四角与肛管伤口对合,以4号丝线缝合。

  2.5.肛管内放置包以凡士林纱布的胶管,压迫止血24h。无菌纱布覆盖,丁字带固定。

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