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肛周化脓性大汗腺炎的诊断

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　　肛周化脓性大汗腺炎的诊断检查：

　　本病是一种皮肤病，长期反复发作，有多发性硬结，自溃后逐渐蔓延，形成许多表浅性皮下瘘管、窦道和小脓肿，瘘管和肛管无联系，肛管直肠无内口，有索条互相融合。非大汗腺部位的耳后有黑头粉刺是本病早期诊断的标志，女性月经前症状多加重。

　　肛周化脓性大汗腺炎的鉴别诊断：

　　肛周化脓性大汗腺炎极易误诊为复杂性肛瘘而来肛肠科求治，需与下列疾病鉴别。

　　(1)多发性疖肿(毛囊炎)：毛囊性浸润明显，呈圆锥形，集簇一处，破溃后顶部有脓栓，病程短，任何部位皮肤皆可发生。

　　(2)复杂性肛瘘：管道深，内有肉芽组织，有肛周脓肿病史，常有肛宴原发感染内口。

　　(3)克罗恩病瘘：克罗恩病与化脓性汗腺炎可以并存，二者都有慢性瘘道，但化脓性汗腺炎无胃肠症状，肛管直肠正常。

　　(4)尾骨前皮样囊肿：本病向深部蔓延常在尾骶骨与直肠之间向上蔓延，因肛管远端后壁有特征性瘢痕，多次手术瘢痕增多，易忽略同时并存的尾骨前皮样囊肿而漏诊。

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