妊娠合并胸廓畸形的症状_妊娠合并胸廓畸形的症状是什么

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妊娠合并胸廓畸形的症状

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　　1.主诉：

　　孕妇胸廓大小、形态失去常态，妊娠合并胸廓畸形的症状伴或不伴反复肺部感染、咳嗽、咳痰等症状。

　　2.临床表现：

　　胸廓由胸椎、胸骨、肋骨和肋间组织组成。检查时若发现胸廓大小，形态发生明显改变，失去常态，造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓畸形，因组成胸廓各组织结构变形程度不同，故而表现出各种形态的胸廓畸形。

　　2.1.主要症状

　　2.1.1.胸廓外型改变

　　扁平胸：胸廓扁平，前后径小且常短于左右径的一半;锁骨突出，锁骨上窝、锁骨下窝明显，肋骨下垂，肋间隙小。见于慢性消耗性疾病如肺结核等，亦可见于瘦长体型者。

　　桶状胸：胸廓的前后径和左右径都有增大，特别是前后径，显著增加，有时与左右径大约相等，使胸呈桶状。妊娠合并胸廓畸形的表现多见于哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿，也可见于矮胖体型的人。

　　漏斗胸：是胸骨下部和剑突处凹陷呈漏斗状的胸廓畸形。患者两侧下胸廓呈扁平状，胸骨角以下向后方塌陷，剑突部位最为明显，胸骨下端与脊柱的距离缩短，胸骨两侧肋骨内弯，且可伴有脊柱后侧突或其他畸形。

　　鸡胸：胸廓前后径略长于左右径，侧壁向内凹陷，胸骨向前突出，形如鸩的胸廓，常见于佝偻病。

　　胸廓一侧变形：胸廓一侧膨隆可见于大量胸腔积液、气胸、一侧严重代偿性肺气肿、巨大肺囊肿、肿瘤、膈疝等。胸廓一侧平坦或下陷常见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚。

　　胸廓不对称：脊柱畸形，脊柱前凸、后凸、侧凸等可导致双侧胸廓不对称，可见于先天性畸形，脊柱外伤和结核。

　　2.1.2.反复肺部感染由于胸廓畸形，导致肺部活动度受限，妊娠合并胸廓畸形患者易反复发生肺部感染，出现发热、咳嗷、咳痰等。

　　2.2.次要症状

　　2.2.1.水肿严重的胸廓畸形，妊娠合并胸廓畸形的表现如漏斗胸，可压迫肺，心脏等脏器，可导致心功能不全，表现为双下肢对称性水肿、肝大、乏力等。

　　2.2.2.发绀肺部疾病及先天性胸廓畸形严重时可造成肺部通气功能下降，长期缺氧，可造成患者发绀。

　　2.3.体征

　　2.3.1.外观多呈驼背畸形(多在胸段或胸腰段)，消瘦、身体矮小。

　　2.3.2.肺功能受限者，常有胸式呼吸障碍并伴有口唇、面色青紫等乏氧表现。

　　2.3.3.胸廓变形缩小，呼吸音增强，呼吸频率增加。心界扩大，心率快，剑突下心脏搏动明显，提示右心室肥大。

　　2.3.4.腹部检查多呈悬垂腹，子宫较正常月份小，胎位不止，多为臀位或横位。

　　2.3.5.骨盆检查可发现畸形，多为类人猿型或漏斗骨盆。

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