颌骨关节病病因概要:
颌骨关节病的病因主要分为2大方面:颌骨关节病的病因不明,可能是机械性损伤、生物化学与酶相互作用可导致骨关节病的发生。颌骨关节病的病理,所有的关节在一生中,都经过一个不断的适应与改建的过程。
颌骨关节病详细解析:
颌骨关节病的病因
颌骨关节病的病因不明,有学者认为机械性损伤、生物化学与酶相互作用可导致骨关节病的发生。局部因素是主要病因,如关节持续承受异常压力,咬硬物、偏侧咀嚼’磨牙症、紧咬牙等慢性损伤,外伤、车祸、下颌受到外力打击、伴发囊内骨折使关节表面软骨受到破坏,从而导致骨关节病发生。流行病学调查发现,在老年人中骨关节病的发病率占有很大的比例,这可能是由于衰老使关节组织的生化成分、酶以及形态发生改变,对损伤的抵扰力下降所致。牙合关系紊乱,错牙合,牙合干扰等也可导致骨关节病。颞下颌关节盘穆位,关节盘穿孔与骨关节病有关,但骨关节病也可引起关节盘移位。
颌骨关节病的病理
所有的关节在一生中,都经过一个不断的适应与改建的过程。当软骨承受异常压力时,关节表面软骨的完整性受到破坏,出现微任化,即胶原纤维断裂。软骨下骨骨质钙化区出现裂隙或称微小骨折,关节表面组织丧失、软骨下骨暴露,接着出现侵蚀性破坏如骨质缺损,有进入髓质骨的通道形成甚至出现软骨下囊肿,如果囊壁破坏可引起髁状突的严重变形。
除关节组织破坏外,部分区域存在修复反应,软骨细胞增殖成堆,松质骨有肉芽组织形成充填在缺损的表面,有骨赘形成,骨质硬化。滑膜出现炎性细胞浸润与增生,关节盘玻璃样退变以及穿孔、破裂,滑液中成份改变,关节腔内出现“关节鼠”。
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