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化脓性肩关节炎 (化脓性肩关节炎,肩关节炎)

化脓性肩关节炎的诊断

  化脓性肩关节炎的诊断标准

  依据全身和关节的局部症状和体征,可早期作出诊断,此外实验室检查可作为有效的辅助手段,血常规显示白细胞增高,血沉加快。关节液中白细胞10000~100000/mm3,中性粒细胞80%~85%以上。关节液细菌培养可进一步明确诊断。必要时可行放射性骨扫描,在破坏区域可见放射性同位素聚集增多。

  化脓性肩关节炎的鉴别诊断

  化脓性肩关节炎需与以下疾病鉴别:

  l.结核性关节炎

  病程缓慢,常并发于部位结核病变,病灶突然扩散穿破关节时,可表现为急性或亚急性发作,实验室检查可有助于与化脓性关节炎相区别。

  2.风湿性关节炎

  病变多为游走性关节疼痛,与气候变化相关,关节液培养为阴性,抗链“O”检查阳性。

  3.类风湿性关节炎

  多关节发病,对称性,常累及手足小关节,致关节畸形,类风湿因子试验阳性。

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