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化脓性肩关节炎的诊断

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　　化脓性肩关节炎的诊断标准

　　依据全身和关节的局部症状和体征，可早期作出诊断，此外实验室检查可作为有效的辅助手段，血常规显示白细胞增高，血沉加快。关节液中白细胞10000～100000/mm3，中性粒细胞80%～85%以上。关节液细菌培养可进一步明确诊断。必要时可行放射性骨扫描，在破坏区域可见放射性同位素聚集增多。

　　化脓性肩关节炎的鉴别诊断

　　化脓性肩关节炎需与以下疾病鉴别：

　　l.结核性关节炎

　　病程缓慢，常并发于部位结核病变，病灶突然扩散穿破关节时，可表现为急性或亚急性发作，实验室检查可有助于与化脓性关节炎相区别。

　　2.风湿性关节炎

　　病变多为游走性关节疼痛，与气候变化相关，关节液培养为阴性，抗链“O”检查阳性。

　　3.类风湿性关节炎

　　多关节发病，对称性，常累及手足小关节，致关节畸形，类风湿因子试验阳性。

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