1.胃肠道感染:临床上表现为腹泻,常伴有呕吐,很快引起新生儿急性感染性腹泻。大便外观(可与母乳喂养新生儿的正常大便相同)可提示致病菌。血性和粘液性便提示结肠炎,通常由致病性大肠杆菌(EIEC),沙门菌,志贺菌或空肠弯曲菌引起。相反,大量的水样便,甚至婴儿禁食时仍然持续则提示由肠毒素性细菌[如产毒性大肠杆菌(ETEC)]或病毒(如轮状病毒)引起的分泌性腹泻。
2.脱水:可以是轻度(≤病例的5%),仅表现为口腔粘膜干燥;中度脱水(病例的7%~10%),可表现为皮肤弹性下降,眼眶和囟门凹陷;重度脱水(≥病例的10%),常伴有低血容量性休克。由于新生儿肾脏浓缩机制尚不成熟,通常直至脱水的晚期才表现出少尿。
3.电解质紊乱和代谢性酸中毒:可导致行为异常(如嗜睡或激惹)或其他少见的并发症(如心律失常,颅内出血和肾静脉栓塞)。
4.菌血症败血症:可发生继发于由肠道病原体或正常肠道菌丛引起的胃肠炎(如沙门菌,志贺菌或空肠弯曲菌)的菌血症,而且可引起败血症或局部感染。败血症的症状通常很轻微和无特异性(新生儿败血症)。
5.坏死性小肠结肠炎:也是细菌性或病毒性胃肠炎的并发症之一。
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