疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 乳腺湿疹样癌 > 诊断

乳腺湿疹样癌 (乳腺湿疹样癌,乳腺癌)

乳腺湿疹样癌的诊断

  1.诊断检查:

  1.1.特殊检查

  1.1.1.乳腺X线摄影

  正常乳腺为密度均匀的阴影,无明显的高密度及低密度区的区别。本病在未发生乳腺肿块前,X线片乳腺湿疹样癌的检查无特殊表现可查。在乳腺内有肿块形成时,乳腺侧位像乳头下方或稍远处可见比正常乳腺阴影密度增高的阴影,形态不规则或呈圆形,边缘模糊不规则并可带有毛刺。阴影周圈有砂粒样钙化。侵及皮下时皮下脂肪透亮区消失;向下侵及胸肌时乳腺后间隙消失。血管扩张增粗,大于1mm为异常。

  1.1.2.钼靶乳腺摄影与干板乳腺摄影

  这两种检查在无乳腺肿块形成时无特殊表现。当乳腺内有肿块形成时,其表现与一般乳腺癌表现相同。

  1.1.3.乳腺导管造影

  对乳头溢液者常需作此检查。正常乳腺导管分为3级:一级导管自乳头起至分叉前;二级导管为分支后,包括输乳窦;三级导管为二级导管后的再分支直达腺泡。由粗到细,输乳窦最宽,导管分支处稍膨大,导管内壁光整,状如树枝。

  此项检查车乳腺内无肿块时即可见乳腺导管断续显影亦或远端突然中断,或呈僵直变窄。乳腺内有肿块形成时,各分支排列紊乱,管腔出现充盈缺损或中断、破坏。周围可见到癌块影。

  1.1.4.乳头溢液涂片检查、乳头糜烂处刮片及印片细胞学检查

  乳头溢液涂片可见到Paget's细胞则可确诊。后两种乳腺湿疹样癌的检查在取样前必须将乳头表面的干痂及渗出物去掉,直接在糜烂面上取样,以提高检查阳性率,仍以找到Pagt's细胞为诊断依据。此3种检查对诊断早期Paget's病有一定价值。

  1.2.此外还可进行乳腺组织活检。

  根据本病典型症状、体征及病理所见,乳腺湿疹样癌的诊断并不困难,但临床工作中仍易误诊。因约有10%的人就诊时无明显的临床症状及病理改变。有皮损者也因本病临床少见,医师警惕性不高,常常误诊为慢性皮肤病变而延误诊断。多数学者认为,中年以上妇女的乳头滥液、乳头和乳晕的慢性湿疹、糜烂等变化,无论是否可触及肿块,均应想到本病之可能,均应行细胞学涂片或刮片病理检查。确诊应以组织学检查找到Paget's细胞为依据。Maier氏大组病例分析报道:49%的病例仅有乳头靡烂;48.9%乳头糜烂及乳房肿块;10.2%仅有乳腺肿块。所以对乳头、乳晕的慢性皮损病变,经2周以上治疗无明显疗效或虽经治疗好转,但反复发作者,亦应提高警惕,必要时可取活检。

  2.鉴别诊断:

  2.1.湿疹、接触性皮炎

  通常湿疹触之软,边缘不硬,接触性皮炎多为年轻病人,双侧发病。而本病因有皮内癌细胞浸润,病变皮肤变厚、变硬,边缘隆起,且以老年妇女多见,很少双侧发病。病理检查本病可找到Paget's细胞即可鉴别。

  2.2.交界型黑色素瘤

  肉眼鉴别困难,只有依靠病理检查找到Paget's病出现的管内癌病变或进行特殊染色。Paget's细胞PAS反应阳性;黑色素细胞镀银染色阳性。另外,Paget's细胞不侵入真皮,而黑色素细胞常侵入真皮。

  2.3.上皮内鳞状细胞癌、Bowen氏病

  乳腺湿疹样癌的鉴别诊断主要依靠病理。在光学显微镜下,Paget's细胞在鳞状细胞间单个散在,聚集成群或偶尔围成腺样结构。上皮内鳞状细胞癌、Bowen氏病则是由各自大片瘤细胞构成,且伴有结构不良性或间变的鳞状细胞。

乳腺湿疹样癌【诊断】_相关文章
今日排名!西安治疗癫痫医院排名更新(名单详情)癫痫的诊断依据有哪些? 2024-12-11
癫痫的发生对于患者来说是一种非常严重的疾病。 它的发生不仅影响日常生活,而且对身体造成很大的危害。 ...详情
排名速览!西安看癫痫较好的医院排名(名单详情)癫痫会导致健忘症吗? 2024-12-11
有一种脑放电异常的疾病——癫痫,也俗称“癫痫”。 它的发生有两种可能性。 可能是遗传性癫痫,也可能是...详情
今日看点:西安市看癫痫病医院“实力排行榜”-癫痫病有哪些危害 2024-12-11
癫痫已成为社会必须关注的重要话题。 癫痫极大地影响了我们患者的正常生活和正确的人生规划。 因此,癫痫...详情
公开揭秘!西安专看癫痫病医院“具体排行榜”癫痫患者不能吃什么水果 2024-12-11
水果的种类有很多,每种水果都有自己的营养成分。 一般来说,大家都比较喜欢吃水果,但是有些水果对于一些...详情
正式公开:西安治疗癫痫病的专业医院“预约挂号”怎样才能治疗好癫痫病呢 2024-12-11
只要家里有人患有癫痫病,周围的每个人都会每天都感到不安和担心。 尤其是当病人患上这种疾病的时候,他非...详情
平价医疗:杭州割包皮医院榜单“热榜前五_杭州十大专业包皮环切手术医院今日公开 2024-12-10
平价医疗:杭州割包皮医院榜单“热榜前五_杭州十大专业包皮环切手术医院今日公开详情
热点事实:杭州专治男科病医院TOP3名单出击杭州治疗阳痿医院“前五排名榜” 2024-12-10
热点事实:杭州专治男科病医院TOP3名单出击杭州治疗阳痿医院“前五排名榜” 详情
“杭州十大男科医院”榜单排名结果出炉!杭州男科医院综合实力排名“排名上升”! 2024-12-10
“杭州十大男科医院”榜单排名结果出炉!杭州男科医院综合实力排名“排名上升”! 详情
榜单速览_杭州十大男科医院排名榜单评选_杭州排名好的男科医院专治男科疾病 2024-12-10
榜单速览_杭州十大男科医院排名榜单评选_杭州排名好的男科医院专治男科疾病 详情
“十一月简报”杭州“排名榜前三位”男科医院资讯推送杭州正规男科医院全面公开! 2024-12-10
“十一月简报”杭州“排名榜前三位”男科医院资讯推送杭州正规男科医院全面公开! 详情
广州专业皮肤专科哪里好-广州较好的皮肤病医院哪家好 2024-12-10
脱发是指头发脱落的现象,正常脱落的头发都是进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,但是头发...详情
新榜单:西安专业治疗癫痫的好医院-重点更新-过饥过饱睡不好发脾气都是癫痫病因吗?   2024-12-10
癫痫是一种非常复杂的疾病,需要临床关注和日常护理。 癫痫患者在生活中一定要养成良好的饮食习惯。 日常...详情
乳腺湿疹样癌相关文章
乳腺湿疹样癌_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司