肩胛骨骨折的治疗:
1.肩关节盂骨折
(1)Ⅰ型肩胛骨骨折:骨折块移位≥1cm,关节盂前关节面的骨折或>1/3关节孟后关节面的骨折需手术治疗。
(2)Ⅱ型肩胛骨骨折:骨折块移位>5mm或肱骨头半脱位,需切开复位内固定。
(3)Ⅲ型肩胛骨骨折:骨块间形成关节面台阶≥5mm即行手术治疗。
(4)Ⅳ型肩胛骨骨折:手术治疗。
(5)V型肩胛骨骨折:需开放复位内固定。可期被动活动。
2.肩胛骨骨折(scapular neck fracture):不稳定骨折是手术治疗的指征。
3.肩胛体骨折(scapular body fracture):治疗的重点是缓解疼痛症状。冰敷和悬吊制动.1周后作上肢钟摆运动。
4.喙突骨折(coracorid fracture):手术指征是合并其他骨折,如合并肩锁关节脱位或肩峰骨折,关节盂骨折或锁骨骨折。许多情况下,手术固定合井的损伤可以使喙突骨折间接稳定复位,这时喙突骨折就无需一定固定。
5.肩峰骨折:肩峰骨折多保守治疗,肩胛骨骨折的手术指征如下:明显移位的三角肌起点撕脱骨折;肩峰骨折使肩峰下间除减小;多段骨折导致小稳定的中间骨折片。
6.肩胛因骨折:保守治疗。
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