乳腺脂肪肉瘤病因概要:
乳腺脂肪肉瘤的病因是:乳腺正常脂肪类似,但脂肪瘤不仅色泽较黄,且有一层薄的结缔组织包膜,内有许多正常脂肪细胞被结缔组织分割成分叶状。分为脂肪瘤样脂肪肉瘤、分化良好粘液样型脂肪肉瘤、分化不良粘液样型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤四种。
乳腺脂肪肉瘤详细解析:
病理
乳腺脂肪肉瘤眼看与乳腺正常脂肪类似。但脂肪瘤不仅色泽较黄,且有一层薄的结缔组织包膜,内有许多正常脂肪细胞被结缔组织分割成分叶状。
肉眼观,乳腺内肿块常为单个,境界分明无包膜,肿块可大可小。切面光滑,有时呈胶冻样,色棕黄,瘤内常有脂肪坏死、出血和色素沉着。
镜下可分2型:①肉瘤细胞类似分化良好的脂肪细胞,此型与脂肪瘤不易鉴别。②为分化极差的棱形细胞与大的、形状奇异的多核巨细胞。
1.脂肪瘤样脂肪肉瘤
主要由成熟的脂肪细胞所组成,细胞体积比正常脂肪细胞波动范围大,可见少数畸形细胞核。其中可掺杂有星形细胞或梭形细胞及粘液样基质。此瘤为一种较良性的“境界瘤”,摘除后可复发。
2.分化良好粘液样型脂肪肉瘤
此型主要由梭形和星形的粘液样细胞、致密的毛细血管以及大量富于酸性粘多糖的基质所组成,其细胞异型性不甚明显。
3.分化不良粘液样型脂肪肉瘤
除可见胚胎性及成熟的脂肪细胞外,尚可见有大量未分化的细胞,奇异型巨大脂母细胞,含类脂的单核或多核的泡沫状细胞。
4.多形性脂肪肉瘤
瘤细胞形态多种多样,有圆形、卵圆形、梭形等,细胞异型性显著,难以与其他未分化的恶性间叶瘤区别。鉴别要点在于肿瘤内可找到细胞质中含有脂质空泡的奇异型脂母细胞。
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