损伤所造成的胸壁伤口大且不能闭合，致胸膜腔与外界沟通，空气可随呼吸而自由进出胸膜腔，称为开放性气胸。由刀刃或枪弹、爆炸物造成的胸壁缺损.使胸膜腔与大气相通，空气随呼吸自由进出胸膜腔，引起一系列严重的病理生理变化，病人呼吸循环功能发生严重紊乱。空气进入胸膜腔的量与胸壁裂口有密切关系。裂口小于气管口径时，出入空气量尚少，伤侧肺还有部分呼吸功能，裂门大于气管口径时，出入空气量多，肺将完全萎陷，丧失大部分呼吸功能。
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