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口腔黏膜病 (口腔黏膜病,口腔黏膜)

口腔黏膜病的诊断

  口腔黏膜病的诊断:

  (一)病史采集

  口腔黏膜病病因复杂,发病往往与全身状况关系密切,故而要通过问诊全面了解疾病的发生和发展全过程。注意除口腔病损外,是否伴有身体其他部位的病损以及治疗经过等。有些口腔黏膜病与多种因素有关。如白斑与吸烟有关,复发性口疮与遗传有关,多形性红斑与过敏有关等等。在收集病史时,应该包括个人生活习惯、家族史及过敏史,还需了解全身性疾病情况。

  (二)体格检查

  体检是对疾病进行诊断的最重要的一步。通过体检可验证采集病史时所得到的初步印象。体检时首先要注意患者全身情况及精神状态。

  1.口腔检查

  除检查主诉部位外,应检查全口黏膜有无色、形、质的变化,有无残冠、残根或不良修复体的刺激等因素。

  2.皮肤检查

  某些黏膜病常伴有皮肤的病损,故在体检时亦应检查皮肤有无病损。要注意病损的类型、分布及症状,将有助于诊断。

  3.其他部位的检查

  有些黏膜病除伴有皮肤病损外,还可伴有其他部位如眼、外阴、肛周的病损,所以要根据病情做相应部位的检查。必要时请相关科室给于会诊。

  (三)实验室检查

  除上述检查外,还应结合不同的病情选用辅助检查。

  1.血液学检查

  除血常规外,可考虑凝血功能检查,血清铁、叶酸、血细胞沉降率的测定。

  2.免疫学检查

  血清免疫球蛋白含量测定、淋巴细胞转化测定、类风湿因子实验等。

  3.脱落细胞学检查

  主要用于了解上皮细胞的种类和性质。也可用于病毒性疾患的辅助诊断。

  4.免疫组化学检查

  该检查是一种具有敏感、快速且能在组织细胞原位检测目标抗原的优点,是诊断黏膜病的重要辅助手段。

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