髋关节结核病因_髋关节结核是什么原因引起_髋关节结核有哪些原因

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髋关节结核的病因

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　　髋关节结核的病因概要：

　　髋关节结核中，单纯滑膜结核和单纯骨结核都较少，患者就诊时，大多都表现为全关节结核。发病部位以髋臼最好发，股骨颈次之。股骨头最少。单纯骨结核形成脓肿的较多见。在单纯滑膜结合的早起会出现水肿、充血、肥厚，晚期圆韧带被破坏消失。

　　髋关节的详细解释：

　　髋关节结核的病理

　　髋关节结核中，单纯滑膜结核和单纯骨结核都较少，患者就诊时，大多都表现为全关节结核。发病部位以髋臼最好发，股骨颈次之。股骨头最少。

　　单纯滑膜结核很少有脓肿、更少有窦道形成。单纯骨结核形成脓肿的较多见。髋臼结核产生的脓液可向下穿破软骨而侵入髋关节，向后汇集在臀部，形成臀部脓肿;也可向内穿破骨盆内壁，形成盆腔内脓肿。股骨颈结核的脓液穿破股骨颈的骨膜和滑膜，进入髋关节或沿股骨颈髓腔流注到大粗隆或大腿外侧。股骨头结核的脓液早期就穿破软骨而而侵入髋关节。晚期髋关节结核脓肿常出现在关节的前山侧，因该处关节囊较薄弱，且常与髂腰肌滑囊相通。脓肿溃破后，形成窦道约20%的髋关节结核患者在就诊时已形成窦道。长期混合感染可继发慢性硬化性骨髓炎。

　　在单纯滑膜结核或早期全关节结核中，包围圆韧带的滑膜也水肿、充血、肥厚，晚期圆韧带被破坏消失。髋臼、股骨头或关节囊破坏严重者，股骨头常发生病理性脱位，主要是后脱位。晚期髋关节结核周围的肌肉发生痉挛，因为内收肌和屈髋肌肌力较大，常发生屈曲内收畸形。

　　髋关节有严重破坏时，而病变又趋向静止，则关节发生纤维性或骨性强直，髋关节常固定在屈曲、内收和外旋位。如股骨头、颈被破坏消失者，有时股骨上端与髋臼之间可发生假关节活动。

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