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成瘾 (成瘾)

成瘾的症状

  成瘾的特征一般包括:一种不可抗拒的力量强制性地驱使人们使用该致瘾源,并不择手段去获得它;有加大剂量或频率的趋势;对该致瘾源的效应产生精神依赖并一般都产生身体依赖;对个人和社会都产生危害。具体有以下几个方面:

  传统上将依赖分为身体依赖和心理依赖。身体依赖也称生理依赖或躯体依赖,它是由于反复用药或反复某种行为所造成的一种适应状态,表现为耐受性增加和停药、停止某行为或减药、减少某行为后的戒断症状;心理依赖又称精神依赖,主要表现为强烈的觅药渴求或特有的嗜好和习性,以达到欣快、宁静、愉快。乃至销魂状态的欲望。

  1.耐受性(tolerance):

  耐受性是指随着反复使用成瘾药物或行为,机体对原有剂量的成瘾药物或行为变得不敏感,此时为了追求快感不得不增加剂量或改变使用途径.这一现象被称为耐量性。如对吸毒者而言,需要不断增加吸毒量才能维持获得欣快或“飘”的感觉;对于赌博者而言,需要不断增加筹码才能获得满足。药物耐受性是可逆的,停止用药后,耐受性将逐渐消失,机体对药物的反应又恢复到原来的敏感程度。大多数滥用药物均可产生耐受性。

  2.戒断综合征(abstinence syndrome):

  戒断综合征是指成瘾者一旦停止原来的成瘾行为,就会出现的特殊的心理生理症状群。如停止使用药物或减少使用药物后或使用拮抗剂占据受体后所出现的一系列的症状。吸食海洛因的成瘾者停药8小时~12小时即可出现戒断症状,最初表现为打哈欠、流泪、流涕、出汗等类似感冒的症状,随后陆续出现瞳孔扩大(怕光)、打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒战.厌食、恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻、全身骨和肌肉酸痛及肌肉抽动等表现。网络成瘾者初期的症状为担心电子邮件是否已送达而睡不着觉,日常的不快事通过网友来发泄,一上网就废寝忘食等,随后陆续出现下网之后不安、焦虑,烦躁、失眠或心情不佳,常因上网而影响家庭关系或其他重要的人际关系,或影响工作、学习。戒断综合征是由于长期用药或行使某种行为后突然停止引起的适应性的反跳性反应。如不同的药物或行为所致的戒断症状因其机制特性不同而异,一般戒断症状表现与药物或行为的急性激动作用相反。例如,中枢神经系统抑制剂依赖戒断后出现兴奋、不眠,甚至癫癇样发作。

  3.明知故犯(knowingly violate):

  虽然明知这一行为已经产生生理或心理方面的不良后果,如由于从事这一行为患者食欲不振、行为失控、情绪恶劣、不得不停止或大大减少正常的社会交往、职业或娱乐恬动,需要花费大量的时间为这一行为做准备或从事这一行为,或者要花费大量的时间从这一行为的后果中恢复过来,但患者仍然我行我素,明知山有虎,偏向虎山行,往往多次试图戒除或控制这一行为,但却无能为力。屡屡不成功。

  4.稽延性戒断综合征(prolonged withdrawal symptoms):

  许多药物成瘾者在急性戒断练合征消退之后,仍有各种各样的不适主诉,常见者为浑身无力、感觉过敏、先眠、食欲低下、胸闷、易激惹、情绪恶劣等,且可持续数月甚至数年之久,这症状就是所谓的稽延性戒断症状或称迁延性戒断症状。稽延性成断症状的存在。不仅影响药物成瘾者的功能恢复,更有相当一部分人因此而故态复萌,最终复发。

  成瘾虽然会给成瘾者导致各种不良后果,但不同的成瘾行为及不同的人后果并不相同,有的人轻,有的人重,成瘾初期的危害往往不太明显,随着时间的推移,其危害会越来越突出。成瘾行为之所以反复发生,其核心特征是为了追求成瘾行为或药物所带来的特殊性感或解除心理或生理上的痛苦及心理渴求。心理渴求是所有成瘾者的共同特祉。

  总之,成瘾行为之所以是一种医学问题,是疾病,主要原因在于不论成瘾者所处的国家、文化背景如何,也不论他们属于哪一种族、处于什么样的社会经济状况,一旦成瘾,表现出的症状、特征都非常相似;即使在戒断很长时间之后,仍然有很高的复发率;一旦成瘾,则成瘾者往往存在对致酶源的强烈渴求,导致他们不顾各种后果继续滥用致瘾源;较长时间滥用致瘾源之后,身体会出现一些有特征性的病理生理改变;目前已经有比较有效的医学治疗方法。同时,成瘾行为也是偏常行为,即违反现有社会规范的行为。所以成瘾者,尤其是毒品依赖者绝不能等同于一般的病人,而应把成瘾者,尤其是毒品依赖者当作违法分子进行处理,或者当作违法的病人。

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