发病机制和病理
血吸虫病是最重要的全球性寄生虫病之一,全世界可能有超过200万人患病。血吸虫卵或尾蚴经皮肤或黏膜侵入人体,在门静脉系统寄生,大量虫卵通过血液循环入颅而致病,或与颅内血窦被成虫寄生或局部虫卵沉积。因虫卵多经颈动脉进入颅内,故病变多在大脑中动脉供血区。日本血吸虫易侵犯大脑皮质顶叶,典型病例改变是灰白色的结节状的虫卵性肉芽肿及瘢痕结节,侵及软脑膜及其下的皮质与白质。引起脑实质细胞坏死和钙沉积,炎性渗出物含有嗜酸性粒细胞和巨大细胞(肉芽肿)。继发脑水肿、脑出血、脑软化、坏死及神经细胞退变。
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