脑蛛网膜炎病因_脑蛛网膜炎是什么原因引起_脑蛛网膜炎有哪些原因

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脑蛛网膜炎的病因

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　　脑蛛网膜炎病因概要：

　　脑蛛网膜炎的病因主要分为4大方面：感染，由细菌、病毒、寄生虫等引起的颅内感染，脑部邻近的感染，全身感染，如感冒、败血症、风湿热等可引起蛛网膜的中毒性或反映性炎症;颅脑损伤、颅脑手术后，也为脑蛛网膜炎的重要原因;某些鞘内注射的药物，如磺胺类药物、造影剂等;颅内原发病变。

　　脑蛛网膜炎详细解释：

　　一、病因

　　蛛网膜炎病因复杂，种类繁多，常见原因如下：

　　1.感染

　　(1)颅内感染：由细菌、病毒、寄生虫等感染引起，其中结核性脑膜炎是最常见的病因。

　　(2)脑部邻近的感染：局部感染灶与脑蛛网膜炎病变部位关系密切，如蝶窦、额窦的感染灶易导致视交叉部蛛网膜炎等，其中以中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎是较常见的原因。

　　(3)全身感染：感冒、败血症、风湿热等可引起蛛网膜的中毒性或反映性炎症，其中，感冒是较常见的原因。

　　2.颅脑损伤、颅脑手术后

　　也为脑蛛网膜炎的重要原因。

　　3.某些鞘内注射的药物

　　如磺胺类药物、造影剂、麻醉剂、抗生素和蛛网膜下隙出血均可能为致病原因。

　　4.颅内原发病变

　　如脑浅表部肿瘤、脱髓鞘疾病、脑血管硬化等均可并发局部蛛网膜炎。

　　二、病理

　　主要病变是局限或多发的蛛网膜及软膜的增厚和粘连，此外，部分脑组织、脑血管、室管膜和脉络丛等也有程度不等的炎症。

　　1.按炎症进展程度及组织学改变分类

　　(1)炎症型主要变化为小圆细胞及炎性细胞浸润，部分蛛网膜内皮细胞胀大，有吞噬作用，有轻度纤维增殖，多见于急性期。

　　(2)纤维型以网状层的纤维增殖为主，偶有小圆细胞浸润，此型最常见，多见于亚急性期及早期病例。

　　(3)增殖型

　　以蛛网膜内皮细胞增殖为主，并有限增殖，蛛网膜细胞核染色深，甚至失去正常状态，多见于慢性期。

　　2.按肉眼观察的特点分类

　　(1)斑点型蛛网膜本身有显著增厚、浑浊，有白色斑点或花纹，蛛网膜未与邻近脑组织粘连，蛛网膜下隙仍通畅，次型较普遍存在。

　　(2)粘连型蛛网膜显示不规则的增厚，丧失其正常的透明度和光泽，且与邻近软脑膜、脑血管、脑组织、脑神经之间有条索状或片状粘连，粘连可弥散而广泛，也可局限一处，使蛛网膜下隙不通畅或闭塞，粘连的蛛网膜可有血管增生。

　　(3)囊肿型在粘连的基础上有时形成囊肿，内含清亮的脑脊液，有时呈黄绿色，囊腔有时瘢痕或条索纤维分成多数间隔.有时部分囊壁可渗出蛋白，使囊液渗透压增高而不断吸入水分，使囊肿增大，且易压迫邻近脑组织和脑神经。

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