病因
1.严重创伤及剧烈疼痛
反射性的血管舒缩中枢被抑制,导致周围血管扩张,大量血液淤积于扩张的微循环血管内,有效血容量突然减少。
2.胸腔、腹腔或心包穿刺
3.药物
许多药物可破坏循环反射功能。包括巴比妥类药物如硫喷妥钠以及冬眠灵、安宁、神经节阻滞剂类降压药、肾上腺素能神经阻滞剂和肾上腺受体拮抗剂等。
4.麻醉药物
包括全麻、腰麻、硬膜外麻醉,可阻断自主神经,使周围血管扩张,发生低血压。尤其是高位脊髓麻醉或损伤(通常是颈段及T6以上脊髓),导致迷走神经张力障碍,引起周围血管舒张、血压下降,常常伴随窦性心动过缓和体温过低。
5.颈动脉窦过敏
血管硬化、邻近的炎症、外伤或肿物等导致颈动脉窦过度敏感,可自发、因衣领过紧或转头时颈椎横突刺激颈动脉窦而诱发血管张力突然改变。
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