肾乳头坏死病因_肾乳头坏死是什么原因引起_肾乳头坏死有哪些原因

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肾乳头坏死的病因

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　　发病机理：

　　肾乳头坏死极少发生于无并发症的肾脏感染。但急性肾盂肾炎如并存有糖尿病和梗阻性尿路病变，通常会发生急性肾乳头坏死。糖尿病患者乳头缺血的原因是血管襻的小血管病变，慢性梗阻乳头缺血的原因是肾脏灌注受损，镰形细胞贫血乳头缺血的原因是小血管血流淤滞，滥用止痛药导致肾乳头缺血的原因是肾髓质内非那西汀浓缩导致的局部毒性作用。

　　肾乳头坏死可表现为急性或慢性过程。慢性乳头坏死是长期慢性缺血导致肾乳头的渐进性纤维化和坏死。常见于镰形细胞贫血和滥用止痛药。急性肾乳头坏死(坏死性乳头炎)多见于糖尿病或梗阻性尿路病变的基础上发生的急性肾盂肾炎，乳头基底部锥体发生缺血坏死，形成窦状并延伸到穹窿部。最终整个乳头也都发生病变。坏死的肾乳头成为机体的异物造成梗阻，并引起败血症。附着的坏死的肾乳头将钙化和/或成为慢性感染的病灶。

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