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肾实质性急性肾衰竭的治疗

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　　治疗

　　包括基础肾脏病治疗及透析治疗，基础肾脏病治疗因疾病不同而方案各异，在此无法详叙，这里只拟对ARF患者的透析治疗作一简介。

　　ARF患者进行透析治疗是为了维持生命，赢得治疗时间，争取疾病恢复。透析方式选择血液透析或腹膜透析皆可。ARF进行透析治疗的指征与慢性肾衰竭不同，具体如下：

　　高分解代谢型ARF应立即透析，非高分解代谢型ARF出现下列任一情况时也应透析：①少尿或无尿超过2天;②血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl);③血尿素氮≥2lmmoL(60mg/dl);④血钾≥6.5mmoL/L;⑤二氧化碳结合率(CO2CP)≤13mmol/L;⑥出现肺水肿、脑水肿先兆;⑦尿毒症症状极重。

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