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与肾周脓肿注意事项相关的文章有1篇：
尿检亚硝酸盐高通常在尿常规报告中呈现为阳性，提示存在尿路感染，可能会引起泌尿系统不适、肾乳头坏死、肾周脓肿、性功能障碍、尿道狭窄等危害。 1、泌尿系统不适：出现尿路感染后，可能会引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能会引起发热、寒战等症状。 2、肾乳头坏死：若尿路感染病情进一步发展，出现肾盂梗阻后，可能会引起肾乳头坏死，导致肾功能受损、肾脏浓缩功能下降出现脓尿和蛋白尿等情况。 3、肾周脓肿：若病情进展严重，病原体侵袭肾周组织，可引起肾周脓肿，引发肾功能损害、尿路梗阻、脓毒症等。 4、性功能障碍：如果男性出现尿道感染，会影响性腺和泌尿道，影响生殖器的正常功能，并出现性功能障碍或性欲下降的情况。 5、尿道狭窄：出现尿路感染也容易导致尿道狭窄，同时也可能影响尿道上皮。如果局部感染会形成疤痕，那么就会出现狭窄导致排尿受阻。 出现不适症状后，患者需及时就医，配合医生规范治疗，控制病情。经过及时的干预，病情可控制。
尿常规检查中亚硝酸盐呈现+则说明亚硝酸盐呈现阳性，多提示为尿路感染。可能会引起泌尿系统不适、精神压力、肾周脓肿、尿道狭窄、性功能障碍等危害。 1、泌尿系统不适：出现尿路感染后，可能会引起尿频、尿急、尿痛、盆腔区域不适等症状，严重时还可能会引起发热、寒战等症状。 2、精神压力：慢性尿路感染造成的尿频、腹坠、小便刺痛等症状反复出现，可能会影响患者的正常生活增加患者精神压力，还会降低人体免疫力，引发其他全身性疾病。 3、肾周脓肿：若病情进展严重，病原体侵袭肾周组织，可引起肾周脓肿，引发肾功能损害、尿路梗阻、脓毒症等。 4、尿道狭窄：出现尿路感染也容易导致尿道狭窄，同时也可能影响尿道上皮。如果局部感染会形成疤痕，那么就会出现狭窄导致排尿受阻。 5、性功能障碍：如果男性出现尿道感染，会影响性腺和泌尿道，影响生殖器的正常功能，并出现性功能障碍或性欲下降的情况。 出现不适症状后，患者需及时就医，在专业医师指导下接受治疗，便于控制病情。经过及时的干预，病情可控制。
肾脓肿和肾周脓肿在临床上有一定的区别，肾脓肿和肾周脓肿的发病区域不同，肾脓肿主要是治肾脏自身的脓肿，肾周脓肿的发病区不仅包括肾脏，还包括肾脏的周围区域，此外肾脓肿和肾中脓肿的治疗也有一定的区别，因此针对肾脓肿的发病原因以及肾周脓肿的治疗措施，我们特邀请暨南大学附属医院副主任医师孟宇为我们一一解读。
肾周脓肿在临床上既属于疾病也属于症状表现，很多肾脏疾病都有可能引起患者的肾周脓肿，而很多患者又会出现自发性的肾周脓肿，这两种类型的肾周脓肿在治疗措施上有一定的区别，需要引起我们的注意。肾周脓肿的患者对饮食有严格的要求，因此针对肾中脓肿患者是否可以吃菠菜以及肾周脓肿患者打针是否能够治愈，我们特邀请暨南大学附属医院副主任医师孟宇为我们一一解读。
临床上绝大多数肾脓肿都是由身体其他部位的感染，比如肺炎、骨髓炎等感染性疾病，通过血行播散导致。如果肾脓肿不及时控制就容易出现一系列并发症，严重的可能会导致败血症，为了使大家更好进一步了解本病，为此家庭医生在线采访了暨南大学附属医院副主任医师孟宇，让她来为我们解答肾脓肿的并发症有什么？肾脓肿术后喝什么汤？
肾内和肾周脓肿少见，可由败血症、上行感染及肾结石等引起。肾周脓肿是指发生在肾周间隙内的脓肿，包括肾源性和肾外源性两型，多为肾源性。
又名加特纳菌性阴道炎、嗜血杆菌性阴道炎、棒杆菌性阴道炎，是由加特纳杆菌等多种致病菌共同引起的一种阴道黏膜炎症。孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。
肾脓肿与肾周脓肿相似，患者通常表现为未治愈的急性肾盂肾炎，症状比肾周脓肿轻，但同样有发热、白细胞增高和腰痛。尿培养常为阳性，通常为革兰氏阴性杆菌常见的为大肠杆菌或变形杆菌，血培养通常为阳性。
感染途径包括：①肾内感染蔓延至肾周间隙。多数肾周脓肿由此途径感染，包括肾皮质脓肿、慢性或复发性肾盂肾炎（由于存在尿路梗阻）、肾积脓、黄色肉芽肿性肾盂肾炎等。②血源性感染。体内其他部位感染病灶，经血运侵入肾周围间隙。常见有皮肤感染，上呼吸道感染等。③经腹膜后淋巴系统侵入。来自膀胱、精囊、前列腺、直肠周围、输卵管或其他盆腔组织的感染，由淋巴管上升到肾周围。④来自肾邻近组织的感染，包括肝、胆囊、胰腺、高位盲肠后阑尾炎和邻近肋骨或椎骨骨髓炎等。有时为肾外伤以及肾、肾上腺手术后引起的感染。
早期肾周围炎在脓肿未形成前，若能及时应用合适的抗生素和局部理疗，炎症可以吸收。一旦脓肿形成，自行吸收而愈合的机会较少，应行切开引流术。也有学者认为对小于5cm肾周脓肿应首先考虑严格的抗生素治疗，如临床疗效不满意再考虑手术引流。
肾周围炎、肾周围脓肿可由多种致病菌引起，近年来由于广泛应用广谱抗生素，血运感染日趋减少，致病菌昔日以金黄色葡萄球菌为主，转为大肠埃希杆菌及变形杆菌为主，金黄色葡萄球菌次之。其他致病菌还包括许多革兰阴性杆菌，如克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌和铜绿假单胞菌等。肠球菌和链球菌在文献上也有过报道。某些厌氧菌如梭状芽孢杆菌、多形杆菌和放线菌也可致病，而且常规细菌培养为阴性。肾周脓肿约25%为混合性感染。
主要由肾内脓肿破入肾周而成。也有报道由阑尾穿孔导致肾周脓肿。常见白细胞增多和脓尿，但并非所有病人都有。大多数病人尿培养阳性，血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与急性肾盂肾炎的不同之处是，前者在住院前已有较长时间的症状，且抗生素治疗开始后仍长期发热；肾周脓肿的症状一般持续5日以上，而急性肾盂肾炎一般短于5日。
需与干酪空洞型肾结核鉴别。鉴别点为：本并肾周炎性反应广泛，常波及腰大肌，而肾结核较少波及腰大肌。无特定并发症，病人弯腰时可出现疼痛。腰部痛性肿块、皮肤红肿是肾周脓肿的晚期征象。仅用抗生素治疗难以奏效，应结合早期彻底的引流，传统的治疗提倡切开脓肿引流。近此年来，对某些病例在超声或CT引导下经皮穿刺安置适当大小的引流管，疗效也是令人满意的。如经皮引流无效时，必须及时切开引流或作肾切除术。
需与干酪空洞型肾结核鉴别。鉴别点为：本并肾周炎性反应广泛，常波及腰大肌，而肾结核较少波及腰大肌。无特定并发症，病人弯腰时可出现疼痛。腰部痛性肿块、皮肤红肿是肾周脓肿的晚期征象。仅用抗生素治疗难以奏效，应结合早期彻底的引流，传统的治疗提倡切开脓肿引流。近此年来，对某些病例在超声或CT引导下经皮穿刺安置适当大小的引流管，疗效也是令人满意的。如经皮引流无效时，必须及时切开引流或作肾切除术。
超声检查通常可显示脓肿，但CT是最可靠的检查方法，几乎所有的肾周脓肿均可被CT测出。X线胸部检查约半数病人有异常，可见同侧肺炎，肺不张，胸腔积液或患侧横膈抬高。约有半数病人腹部平片也有异常，可见肿块，结石，腰大肌阴影消失和产气菌感染引起的肾周区肠外气体。排泄性尿路造影可见肾脏不显影或显影很差，肾盏变形，肾脏向前移位和单侧肾脏固定，X线透视或呼气/吸气期拍片显示的结果最清楚。
肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成。因此，致病菌与引起肾内脓肿的相同。约25%的病例，其脓肿可培养出多种致病菌。肾周筋膜通常将脓肿局限于肾周围，发病因素同肾内脓肿。常见白细胞增多和脓尿，但并非所有病人都有。大多数病人尿培养阳性，血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与急性肾盂肾炎的不同之处是，前者在住院前已有较长时间的症状，且抗生素治疗开始后仍长期发热；肾周脓肿的症状一般持续5日以上，而急性肾盂肾炎一般短于5日。
肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成。因此，致病菌与引起肾内脓肿的相同。约25%的病例，其脓肿可培养出多种致病菌。肾周筋膜通常将脓肿局限于肾周围，发病因素同肾内脓肿。常见白细胞增多和脓尿，但并非所有病人都有。大多数病人尿培养阳性，血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与急性肾盂肾炎的不同之处是，前者在住院前已有较长时间的症状，且抗生素治疗开始后仍长期发热；肾周脓肿的症状一般持续5日以上，而急性肾盂肾炎一般短于5日。
肾皮质脓肿主要（90%）是由金黄色葡萄球菌从远处感染灶（常为皮肤感染）经血行播散引起。常见诱因有静脉注射、糖尿病和血液透析。上行感染很少引起肾皮质脓肿。开始形成小脓肿随后逐渐扩大并融合成充满脓液的厚壁炎性肿块。最后可穿破肾被膜形成肾周脓肿。大多数肾皮质脓肿累及单侧（97%），并好发于右侧（63%）。
化脓性脊柱炎起病后不久即在椎旁、腰大肌或咽后壁形成较大脓肿，在上胸椎为纵脆后间隙脓肿，下胸椎为腹膜后间隙脓肿，第十一胸椎和腰椎为脆下脓肿或肾周脓肿。若脓肿向椎管内扩散，即迅速产生截瘫。椎管内脓肿可扩散到硬膜下间隙，引起脑膜炎，或横断型脊髓炎，甚至扩散到中枢神经系统，死亡率很高。另外，硬膜外脓肿可由椎间孔穿出椎管外。
61岁女性患者，在检查询问中发现，以左侧腰部疼痛2约余，有发热病史，较高39.3°。医院为其安排了CT影像检查，确诊为左肾周脓肿。此类病例建议用CT影像检查。虽然超声检查通常可显示脓肿，但CT是最可靠的检查方法，几乎所有的肾周脓肿均可被CT测出。
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