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肾周脓肿（肾周脓肿）

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肾周脓肿的治疗

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　　【治疗】

　　肾周围脓肿一旦诊断明确，应在手术前后使用足量、广谱抗生素，最好在细菌培养+药敏试验的基础上针对性用药。治疗导致疾病的潜在因素(如：糖尿病、尿路梗阻或结石)也非常重要。早期肾周围炎而脓肿未形成前，若能及时应用合适的抗菌药物和局部理疗，炎症可以吸收。一旦脓肿形成，自行吸收而愈合的机会较少，应行切开引流术。肾周围脓肿若延误治疗，向上穿过横膈，进入胸腔形成支气管瘘，脓肿沿腰大肌向下蔓延，可破入髂腰间隙、腹腔或肠道。偶尔脓肿越过脊椎侵入对侧肾周围间隙。脓肿压迫输尿管可导致肾积水。故关键在于早期治疗。如果同时存在尿路的梗阻，可作经皮肾脏造瘘或放置输尿管支架管。当感染的急性期过去后，要对尿路结石采取合适的治疗。

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