(一)损伤 包括外伤与医源性损伤。外伤多见于开放性外伤,包括食管和气管外伤,常伴复合伤。以颈胸部多见;医源性损伤常见于食管、气管手术,食管扩张术,内窥镜检查,也可以由气管切开时损伤食管而形成瘘;另外,长期食管片物也可导致本病发生。
(二)恶性肿瘤 食管桶晚期可造成并发症,导致食管气管瘘发生.因为食管前壁与气管、支气管膜部相毗邻.癌肿可直接向前侵蚀析穿透气管,另外肺癌和纵隔肿瘤晚期亦可穿透食管及气管。少数溃疡型食管癌病人在未转移的早期也穿透气管。
(三)食管憩室 食管憩室可以因炎症、溃疡或淋巴坏死而穿透气管腔,形成食管气管瘿。
(四)特异性感染 如结核、放线菌感染等,都可因慢性炎症浸润而引起瘘。
(五)非特性异性感染 指化脓惟感染,如纵隔淋巴结炎、肺化脓性炎癌、纵隔脓肿、脓胸等。
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