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嗜酸性粒细胞性胃肠炎的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.血液检查：外周血嗜酸性粒细胞增多。常可有缺铁性贫血、血浆白蛋白降低、血中IgE增高，血沉增快等。

　　1.2.粪便检查：大便隐血阳性，部分患者有轻至中度脂肪泻。

　　1.3.腹水检查：可见大量嗜酸性粒细胞。

　　1.4.x线检查：胃肠x线检查可见受累胃肠道黏膜水肿、皱襞增宽、结节样增生，胃肠壁增厚，腔狭窄及梗阻征象等。

　　1.5.CT检查：胃肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大或腹水。

　　1.6.内镜检查：镜下可见黏膜皱襞粗大、充血、水肿、溃疡或结节;活检证实有大量嗜酸性粒细胞浸润。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1. 肠道寄生虫感染

　　外周血嗜酸性粒细胞绝对值明显升高;通过反复检查粪便虫卵以鉴别。

　　2.2.高嗜酸性粒细胞综合征(HES)

　　本病是一种原因不明的外周血嗜酸性粒细胞增多伴骨髓及多器官受累的疾病。

　　2.3.嗜酸性肉芽肿

　　主要发生在胃窦、小肠，以幽门梗阻和肠梗阻为主要临床表现。外周血嗜酸性粒细胞一般不升高，病理学特点为黏膜下层的结节或息肉伴有不同程度的嗜酸性粒细胞浸润。

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